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김용오
가톨릭대학교 성모병원 특진교수 역임 닥터킴 이비인후과 대표원장 네이버 지식인 답변의사 여의도 성모병원 외래교수

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Notice

2015.07.24 11:20 코골이

 

코골이는 수면무호흡증이 더 위험합니다

[닥터킴이비인후과/코골이치료]

 

 

안녕하세요.

닥터킴이비인후과입니다.

오늘 저희가 여러분들에게 전해드릴 정보는

주로, 잠을 잘 때 발생하는 증상인 코골이증상수면무호흡증상에

대해서 전해드리려고 합니다.

 

아마 대부분의 사람들은, 코골이 증상은 치료가 필요하기 보다는

시간이 지나면 낫거나 피곤함을 풀면 증상이 완화될 것이라고 생각하곤 합니다.

코골이도 치료가 필요한 질환임을 명심해야 합니다.

 

 

코를 골다가 10초 이상 숨을 멈추는 것을 무호흡이라 하는데,

코를 심하게 고는 사람들에게 흔히 나타나는 증상입니다.

이를 우리는 수면무호흡이라 합니다.

 

수면무호흡으로 피 속의 산소 농도가 떨어지게 되면서

뇌와 우리 몸의 자율신경계통이 비정상적으로 자극되어 심혈관계에 무리가 가해집니다.

이 때문에 고혈압이나 심근경색, 심장마비, 뇌졸중, 뇌출혈 등이 발생할 수 있으며

드물지만 돌연사의 원인이 될 수도 있습니다.

 

이러한 상태가 지속되면 낮에는 심하게 졸기 일쑤고, 집중력, 판단력이 떨어지고

성격이 변하거나 성생활에 장애가 오기도 합니다.

 

 

 

저희 닥터킴이비인후과에서는 수면무호흡의 정도를 정확하게 파악하기 위해서

수면다원검사를 시행합니다.

 

[닥터킴이비인후과/수면다윈검사]

1) 무호흡의 심한 정도

2) 코골이의 정도

3) 혈중 산소포화도의 변화

4) 수면 단계별 시간에 대한 측정 등을 확인

 

 

 

이 검사를 통해서 10초 이상의 무호흡 또는 저호흡이 시간당 5회 이상이거나

7시간의 수면시간 동안 30회 이상인 경우나 수면 중 최저산소포화도가 85%이하인

경우에는 코골이 치료를 병행해주어야 합니다.

 

 

 

 

 

posted by 김용오
2015.02.26 15:52 코골이

>>코골이의 정의와 원인♧김포공항역이비인후과♧

 


안녕하세요!

김포공항역이비인후과 닥터킴이비인후과입니다.

벌써 2월이 지나고 3월이 다가오고 있는데요.

시작하는 새 학기, 아이들과 학생들 모두 설레는 기간인 것 같습니다.

출발은 항상 설레며 기분이 좋은 것 같은데요!

모두 앞으로도 기분 좋은 설레는 하루하루 보내시길 바랍니다.

 

 

그럼 오늘의 주제를 소개해 드리도록 하겠습니다.

바로 코골이에 대한 질환 소개인데요.

특히 코골이는 자신보다 옆에서 자는 상대방에게 특히

불편을 줄 수 있는 질환입니다.

그렇다면, 코골이란 어떠한 질환인지 정의와 원인에 대해

김포공항역이비인후과 닥터킴이비인후과와 함께

살펴보는 시간을 가져보도록 하겠습니다.

 

 


코골이란 수면 중에 숨을 쉴 때 들여 마신 공기가

목구멍 속의 좁은 곳을 지나면서 공기 저항이 증가하여

진동이 나면서 발생하는 소음입니다.

보통 코고는 습관은 잠잘 때 옆 사람을 괴롭히는 주요인으로

본인에게는 크게 불편감이 없지만 심하게 코를 고는 사람들에게는

수면 무호흡이 발생하여 위험해 질 수 있습니다.

 

따라서, 코골이의 원인은 대개 중년이상의 뚱뚱하고

목이 짧고 굵은 사람에게서 자주 나타나며,

남성에게 더 많이 발생합니다.

 

 

그러나 우리나라 사람들은 안면구조상 턱이 짧고,

안쪽으로 들어간 경우가 많은데요.

이런 경우 혀 뒤쪽의 기도가 좁아져서 코를 골게 됩니다.

또한, 수면제 등의 약물을 복용하거나 과음 또는 흡연으로

코골이가 발생할 수 있습니다.

 

특히 비만인 경우 3배 이상 코골이의 확률이 높아지는데요.

또한, 비만이 아닌 아이가 코를 고는 경우는 편도가 커져있거나

인두편도가 커지는 아데노이드 증식증 또는 만성비염에 의한 것이

90%이상을 차지하고 있습니다.

 

 

> 코골이의 원인

1. 긴장이 약화 된 목구멍의 근육

2. 비후해진 인후 조직

3. 긴 목젖과 처진 연구개

4. 비강의 협소 및 폐색

 

 


이렇게 오늘은 코골이의 정의와 원인에 대해

김포공항역이비인후과 닥터킴이비인후과와 함께

살펴보는 시간을 가졌는데요.

좀 더 정확하고 많은 설명이 필요하신 분은

아래의 지도를 참고하여 병원에 내원해 주시길 바랍니다.

감사합니다.

 

posted by 김용오
2014.12.29 15:45 코골이

<<여의도역코골이>> 코골이/수면무호흡증

 

 

 

 

안녕하세요~!

이제 정말 2014년도 얼마 남지 않았습니다.

저는 아직 연말에 계획이 뚜렷하지 않은데요.

여러분은 모두 연말 계획 다 세우셨나요?

모두 마지막까지 기억에 남는 시간 보내셨으면 좋겠습니다.

 

그럼 오늘의 주제를 소개해드리도록 하겠습니다.

바로 코골이/수면무호흡증에 대한 이야기인데요.

코골이/수면무호흡증은 어떤 질환인지

함께 살펴보도록 하겠습니다.

 

 

 

 

 

 

Q. 코골이/수면무호흡증이란 어떤 질환인가요?

A. 코골이는 수면중에 상기도의 부분적인 폐쇄로 인해

기도가 완전하게 열리지지 않아 좁아진 상태에서

공기가 힘겹게 통과하면서 목젖과 입천장 등이

떨리면서 나는 소리입니다.

 

이러한 코골이와 더불어 수면 중 10초 이상

호흡이 완전히 정지되는 무호흡 또는 평상시 호흡량의

50% 이하로 감소되는 저호흡이 함께

1시간당 5회 이상 발생하는 상태를 수면무호흡증이라고 합니다.

 

 

 

 

 

 

Q. 코골이/수면무호흡의 원인은 어떤 것들이 있나요?

A. 코저항을 증가시키는 여러 가지 코질환

(비염, 부비동염, 비중격만곡증 등)이 있습니다.

또한, 어린이에서 나타날 수 있는 편도 및 아데노이드 증식증,

연구개가 늘어져 있거나, 편도선이나 주변 조직이 커져 있는 경우,

유난히 아래턱이 작은 경우, 종양이나 하악 후퇴증, 선천성 기형,

중증근무력증, 유발인자로서 흡연, 음주, 항히스타민제나 진정제,

갑상선기능저하증 등이 있습니다.

 

 

 

 

 

 

Q. 코골이/수면무호흡의 증상은 어떤 것들이 있나요?

A. 뇌기능에 대한 영향은 기억력 감퇴,

집중력, 사고력 저하, 심한 주간 졸림, 교통, 안전사고 증가

또한 내분비장애에 대한 영향은 당뇨병, 야뇨증이 있습니다.

마지막으로 뇌기능에 대한 영향은 고혈압 유발, 협심증/심근경색 증가,

심부전, 부정맥 발생증가, 뇌졸중 증가 등이 있습니다.

 

 

 

 

 

 

이렇게 오늘은 코골이/수면무호흡증에 대해

여의도역코골이 닥터킴이비인후과와 함께 알아보았는데요.

혹시 코골이를 앓고 있지만 대수롭지 않게 넘기신 분들은

병원에 내원하셔서 자신의 정확한 상태를 진단하여 파악하고

치료 받으시길 바랍니다.

감사합니다.

 

 

 

posted by 김용오
2014.12.24 13:55 비중격만곡증

_여의도역비중격만곡증_답답한 코막힘 증상은 비중격만곡증의심해봐야

 

 

 

 

안녕하세요~!

여의도역비중격만곡증 닥터킴이비인후과입니다!

모두들 연말 계획은 어떻게 잡으셨나요?

저는 친구들과 함께 연말을 보내기로 했는데요~!

사건사고가 많은 2014년이지만, 마지막까지

안전하고 기억에 남는 시간 되시길 바랍니다!

 

 

 

 

그럼 오늘의 주제를 소개해드리겠습니다.

바로, 답답한 코막힘 증상이 나타나는

비중격만곡증인데요!

비중격만곡증이란 어떠한 질환인지

함께 살펴보도록 합시다!

 

 

 

 

비중격만곡증의 가장 주된 증상은 만성 코질환이 없으면서도

항상 코 막힘을 호소하는 경우입니다.

이때, 코막힘에 의한 두통, 산만함, 수면장애를 호소하기도 합니다.

또한 비중격만곡으로 인해 코막힘이 심한 경우에는

수면무호흡증까지 나타날 수 있습니다.

 

비중격만곡인 환자는 감기에 걸리면 코가 완전히 막히게 되어

입안으로 숨을 쉬게 되는데요.

만곡된 부위가 비강의 측벽을 눌러 자극하는 경우에는

주변의 지각신경이 압박되어 안면부 통증이나 두통

유발할 수 있습니다.

따라서 초기 증상이 나타났을 때 병원에 내원하셔서

치료받는 것이 가장 중요합니다.

 

 

 

 

Q. 코가 티나게 휘어있는 경우에는 증상이 나타나지 않아도 수술을 해야 하나요?

A. 비중격만곡증의 경우 외부의 코 모양의 변형과

동반되는 경우가 비교적 흔하게 나타나는데요.

외비의 변형이 없이 비중격만곡증만 있는 경우, 증상이 없다면

수술이 필요치 않으나, 외비의 변형이 동반된 경우

증상이 없더라도 외비의 교정이 필요한 상황이라면 수술적 치료를

고려할 수 있습니다.

 

 

 

 

Q. 이비인후과로 가야하나요? 아니면 성형외과로 가야하나요?

A. 비중격만곡증은 코의 기능과 직접적인 관련이 있으며,

외형의 변화가 아닌 호흡 기능의 교정을 목적으로 하는 수술이므로

이비인후과에 방문하여 상담하는 것을 권유합니다.

 

 

 

 

 

이렇게 오늘은 비중격만곡증에 대해 알아보았는데요.

더 자세한 설명과 정확한 진단을 통해 치료를 희망하시는 분은

병원에 방문해 주시길 바랍니다.

감사합니다.

 

 

posted by 김용오
2014.02.10 12:13 코골이

여의도 닥터킴이비인후과 코골이라는 질환에 대해서

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

오늘도 코골이로 인해 밤잠을 설친 분들

지금부터 여의도 닥터킴이비인후과의 포스팅을 주목해주세요!

 

코골이도 엄연한 이비인후과 질환 중 하나인데다가

수면무호흡을 동반한 코골이는 뇌졸중까지 유발할 수 있을 만큼

심각한 증상을 유발하기 때문에 반드시 치료가 필요합니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

수면무호흡을 동반한 코골이가 특별한 것으로 알고 있지만

사실 거의 대부분의 코골이 환자들은 수면무호흡 증상을 가지고 있습니다.

이것이 무서운 이유는 단순히 소음으로 잠을 방해하기 때문이 아닙니다.

수면 중에 산소부족을 초래해서 뇌 기능을 떨어뜨리고

그로 인해 신체 전반적인 활동에 제한을 받게 됩니다.

 

또한 심혈관계에 무리를 줄 수 있는데요,

이는 곧 심장질환 및 혈관질환으로 발전할 수 있어

여의도 이비인후과에서는 코골이가 위험하다고 하는 것입니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

여의도 코골이를 앓게 되면 숙면을 취할 수 없게 되어서

기상 후에도 졸음이 몰려올 수 있습니다.

이를 우습게 볼 수 있지만 만일 자신이 중요한 일을 하고 있을 때

졸음이 몰려온다면 어떨까요?

 

예를 들어 운전을 하고 있거나 다음날이 시험인데

코골이로 인한 졸음이 밀려온다면?

 

당연히 이는 괴로운 증상으로 인식될 것입니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

만약 여성이 임신하고 있는 와중에 코골이를 심하게 할 경우

체내의 산소량이 부족해져서 태아에게 좋지 않은 영향을 줄 수 있습니다.

의학계의 연구결과에 따르면,

임신중독증과 임신성 고혈압을 초래할 수도 있다는 보고가 있는데요,

이는 여의도이비인후과의 다양한 치료법을 통해서

치료할 수 있습니다.

 

 

 

posted by 김용오
2013.02.20 11:01 코골이

[여의도이비인후과]수면무호흡증이란 어떤 것?

 

 

 

수면무호흡증이란 글자 그대로 잠자는 동안에 숨쉬기를 멈추는 것을 말합니다.

 

이것을 폐쇄형, 중추형, 그리고 혼합형의 세 가지 형태로 나누고 있는데 그 중 폐쇄형이 가장 흔하고 중추형은 드물며 혼합형은 이 두 가지가 증상이 같이 나타나는 형태이지요

 

 

폐쇄형 수면 무호흡증

 

폐쇄형 수면 무호흡증은 상부 기도의 폐쇄 혹은 허탈에 의해서 잠자는 동안에 숨이 반복적으로 정지되는 것이 특징으로 코골이를 하는 사람들 중 자면서 코고는 소리가 한동안 멈추다가 한번에 숨을 몰아 쉬는듯한 현상입니다.

 

이러한 증상이 이어지면 혈액의 산소 포화도가 감소되고 숨쉬기 위해서 수면 중에 잠이 깨거나 반수면 상태가 이어지지요.

 

이러한 현상의 문제점은 진공청소기의 예를 들면 이해하기 쉬운데요..
손을 진공 청소기 구멍에 대고 막는다고 생각해 보십시오. 진공 청소기가 흡입을 계속하는 동안에 당신의 손이 공기가 빨려 들어가는 것을 막고 있는 것(상부 기도 폐쇄)과 비슷한 상황일 것입니다. 그렇게 되면 진공 청소기는 더욱 출력을 올리게 될 것이고, 이러한 반복은 당연히 기계에 무리가 오며 결국은 고장이 나게 될 것 입니다. 이것은 우리의 몸도 마찬가지겠지요.

 

 

중추형 수면 무호흡증

 

중추형 수면 무호흡증은 수면 중에 모든 호흡성 노력을 중단시키는 신경학적 장애이며 주로 혈액의 산소 포화도를 감소시키게 됩니다.

 

다시 진공 청소기를 예로 들어보면 중추형 수면 무호흡증은 진공 청소기의 플러그를 뽑는 것과 같습니다. 즉, 숨쉬기를 관장하고 있는 뇌중추가 차단되면, 노력성 호흡이 줄어들어 숨을 쉬지 않게 되고, 따라서 자율성 호흡반사에 의해 잠에서 깨어나며 잠을 제대로 이룰 수 없게 됩니다.

 

 

혼합형 무호흡증

 

이것은 위에서 얘기하는 두 가지의 혼합형이라고 볼 수 있습니다.

처음에는 중추형으로 시작되지만 폐쇄형으로 바뀌어 지는 것이 특징이지요.

일반적으로, 폐쇄형 무호흡 성분이 치료되면 중추형 성분은 자연적으로 완화되는 경향이 있습니다.

 

무호흡증은 정도에 따라 치료가 다르게 요구되기도 하지요. 즉 10초 이상 지속되는 무호흡이 1시간에 5번 이상 반복 될 때 임상적으로 중요하다고 합니다. 그러나 하루 중에 얼마나 피곤했는지 여부도 고려되어야 할 중요한 요인이지요.

수면무호흡에 관한 궁금증이 있다면

언제든 여의도이비인후과 닥터킴을 찾아 주세요


 

이 장소를 Daum지도에서 확인해보세요.
서울특별시 영등포구 여의동 | 닥터킴이비인후과
도움말 Daum 지도
posted by 김용오
2013.02.13 16:24 코골이

[여의도이비인후과추천]위험한 수면무호흡증은 어떤 것

 

사람들이 코를 심하게 고는 것은 수면 중에 숨쉬는 데 문제가 있다는 것을 의미합니다.

 

잠자는 동안에 좁아진 기도로 억지로 숨을 쉬기 때문에 코골이 증상이 나타나는 것이지요.

 

성인의 약 10~30%가 코골이 증상이 있다고 합니다.

코를 고는 사람의 절반가량은 수면 중에 심근경색증, 뇌졸중이나 최악의 경우 사망에까지 이를 수 있는 ‘수면무호흡증’ 환자군에 포함이 되지요.

 

 

잘 때 코를 심하게 골다가 갑자기 조용해지고 숨을 쉬지 않다가 조금 지나서 숨을 크게 몰아 쉬는 증상이 매일 되풀이되면 낮 동안 심한 졸림증과 피로감을 느끼게 되지요. 직장인에게는 업무능력에도 영향을 미치게 됩니다.

 

또한 장기간 수면무호흡의 증상이 계속될 경우 심장이나 폐에 부담을 가중시켜, 고혈압, 심장마비, 발작과 같은 심각한 합병증을 일으킬 수도 있습니다.

 

잠자는 동안에 입을 크게 벌리고 숨쉬기 위해 헐떡거린다든지, 본인의 의지와 무관하게, 책을 읽을 때나 TV를 볼 때, 심지어는 운전할 때에 깜빡 잠드는 증상이 있지만, 이를 인지하지 못하고 지나치는 사람이 대부분이지요.

 

수면 무호흡증 환자는 잠자는 동안 숨쉬기 위해 여러 번 깨어난다는 사실을 본인은 잘 느끼지 못합니다.

 

낮에 졸린 것도 마찬가지이지요. 수면 무호흡 환자는 낮에 피곤하고 잠깐씩 잠든다는 것을 잘 모르고 그것이 정상이라고 생각하지만, 이러한 코골이를 치료받아 보면 치료한 뒤에는 기민함과 원기 왕성한 기분을 느낀다고 합니다.

 

그럼 여의도이비인후과 닥터킴에서 코골이 치료를 받은 분의 이야기를 한번 들어볼까요

 

코골이 치료 여이도이비인후과 닥터킴을 추천 드립니다.


 

posted by 김용오
2013.01.10 11:31 코골이

[코골이수술잘하는곳]코골이와 수면무호흡증을 치료하려면..

 

 

 

 

>코골이와 수면무호흡증 생활습관에 따른 개선방법

 

옆으로 누워서 잔다.
이렇게 하면 인후부의 구조물들이 뒤로 미끄러져 공기 통로를 막는 것을 막을 수 있습니다.

 

술과 약물을 금한다.
술과 진정제, 수면제 그리고 항히스타민제 같은 약물은 호흡을 느리고 얕게 하며 평상시보다 인후 주위 근육들을 이완시켜 공기 통로를 막히게 하는 요소가 될 수 있습니다.

 

체중을 줄인다.
과다한 체중은 목 조직과 폐에 압력을 가함으로써 호흡을 더 어렵게 하지요.

 

규칙적인 운동을 한다.
운둥은 체중감량에 도움을 주고 근육을 보다 탄력 있게 유지하며 폐의 활동력을 증진시켜 줄 수 있습니다.

 

 

 

>수술을 통한 코골이 치료

 

코에 이상이 없고 목젖과 입천정이 늘어져 있어 목구멍이 좁아져 있는 경우에는 고주파(코블레이터)를 이용하여 구개수 및 구개인두 성형술을 시행합니다. 또한 편도가 커져 있는 경우에는 편도절제술을 함께 시행할 수 있습니다.

 

 

 

>호흡 장치를 사용하는 방법 

 

수면중 호흡 장애의 치료를 위해 선진국 등에서 많이 사용하고 있는 방법 중의 하나는 수면 중에 연속적으로 기도를 통해 강제로 공기를 밀어넣는 방법(CPAP=Continuous Positive Air Pressure)이 있습니다.

 

이 방법은 효과면에서 가장 탁월하지만, 공기를 불어 넣을 수 있는 고가의 장비를 각자 마련해야 하고, 수면 중 마스크를 입과 코에 대고 있어야 하므로 사용하는 사람이 심리적으로 저항감을 느낄 수 있지만 막상 사용하면 그 효과에 만족하는 경우가 대부분입니다.

 

 

 

>구강내 장치를 통한 치료

 

호흡 장치나 수술법은 그 나름대로의 장정이 있지만 단점 또한 가지고 있지요.

 

구강내 장치를 통한 코골이 교정은 잠자는 동안 입안에 간단한 장치를 넣어 코골이와 수면중 호흡장애를 개선하는 방법 입니다.

 

이러한 장치에는 여러 가지가 있습니다. 크게 나누어 혀만을 전방으로 당겨주는 장치, 아래 턱 전체를 전방으로 내밀어 주는 장치, 목젖 부분을 들어 올려주는 장치 등이 있는데, 이들 모두 충분한 공기 통로를 확보해 주려는 목적으로 개발되었습니다. 

 

이러한 방법은 수술을 하지 않아도 교정할 수 있는 장점은 있지만 장치를 계속 달고 자야 하는 불편함도 있지요.

 

호흡장치 사용을 거부하는 환자나 수술로 치료하기 어려운 환자, 수술을 원하지 않는 환자의 경우에 적합한 방법이라고 할 수 있습니다.

 

-코골이수술잘하는곳 닥터킴- 

posted by 김용오
2012.09.26 13:40 코골이

[코골이원인]코골이란 코에서 나는 소리?

 

 

 

 

코골이란 코에서 소리가 나는 것이라기보다는 목젖을 포함한 연구개(입천장의 일부)나 주위 점막이 떨리면서 나는 소리입니다.

 

코골이가 잘 나타나는 사람들의 특징이 있는데요. 비만한 성인 남자, 아래턱이 작고 뒤로 처지거나 목이 짧고 굵은 사람에게서 흔히 볼 수 있습니다.

 

이는 앞서 말한 연구개나 인두 부위가 좁아서 호흡으로 인한 공기의 흐름에 의해 주위 점막이 쉽게 떨리기 때문이지요.

 

 

 

 

코골이는 정도에 따라 수면무호흡증을 일으키는 한 원인이 됩니다.

 

수면무호흡이란 한동안 숨이 막혀 컥컥 거리다가 한계점이 지나면 ‘푸’하고 숨을 몰아 쉬는 것을 말하지요. 10초 이상 숨을 쉬지 않는 횟수가 시간당 7번 이상이면 심각한 수면무호흡증이라고 할 수 있습니다.

 

 

 

 

수면무호흡증의 특징적인 증상은 요란한 코골음, 심한 졸음, 잠을 자도 잔 것 같지 않은 피로감, 기억력•집중력의 저하 등입니다. 수면무호흡증을 치료하지 않으면 심장과 폐에 이상을 초래하여 부정맥, 심근경색, 고혈압 등을 일으킬 수 있으며 돌연사를 초래할 수 있으므로 그냥 방치해서는 안 되지요.

 

소아도 어른 이상으로 코를 골거나 수면무호흡 증세를 나타내기도 하는데, 어른과는 달리 목 부분의 편도 조직이 커서 숨길을 막기 때문인 경우가 대부분입니다. 수면무호흡이 계속되면 소아들의 경우에도 폐, 심장에 무리를 줄 뿐 아니라 역시 돌연사를 초래할 수 있어 부모님들의 각별한 주의를 요합니다.

 

 

 

그 외에 성장호르몬 분비의 장애를 일으켜 체격이 나이에 비해 왜소하거나, 앞니가 튀어나와 치아 교정이 필요하게 되는 경우가 있으므로 이러한 특징을 잘 살펴봐 주셔야 합니다.

 

코골이를 예방하려면 과음 과로를 피하고, 체중을 줄이거나 옆으로 누워서 자는 것이 도움이 되며, 수면제 등 약물 복용은 피하는 것이 바람직합니다.

 

코골이 수술에는 여러 방법이 있으나 고주파수술이 가장 널리 시행되고 있습니다. 고주파수술의 장점은 입원이 필요 없고, 출혈이 거의 없으며 국소 부위의 마취만으로도 수술이 가능한 장점이 있습니다. 수술에 소요되는 시간은 대략 30분 내외입니다.

 

수면무호흡이 심한 환자에서 어떠한 치료를 받을지는 자체적인 판단보다는 진료와 수면다원 검사 등을 시행한 후 결정하는 것이 바람직합니다.

 

수면무호흡증의 다른 치료로는 교정 장치를 끼우고 자는 방법, 양압의 공기를 불어 넣어 주는 마스크를 쓰고 자는 방법 등 다양하지요.

 

그러나 이런 방법은 원인 부위의 근본적인 치료라기보다는 증상 또는 현상의 치료라고 볼 수 있으며, 수술이 곤란하거나 어려운 경우에 생각해 볼 수 있는 치료법입니다.

 

 

 

 


 

 

posted by 김용오
2012.09.18 19:06 코골이

[코골이수술]코골이와 수면무호흡증 (여의도이비인후과)

 

 

 

집안 식구들 중에 코를 심하게 고는 사람이 있다면 여간 골칫거리가 아니지요

 

또한 여행을 가서도 보면 유독 코를 심하게 골아 잠을 설치게 만드는 분들이 있습니다.

 

다른사람에 잠을 방해하는 코골이는 그 소음도 문제 이지만

더 큰 문제는 코골이가 주는 바로 수면무호흡증 입니다.

 

코골이는 우리가 숨쉬는 동안 공기가 기도로 들어가기 전에 통과하게 되는 인후부가 좁아져 공기가 쉽게 드나들 수 없을 때 생기는 것으로 수면시 호흡곤란이 있음을 나타내는 증상이 바로 수면무호흡증입니다.

 

우리가 숨을 쉴 때는 공기가 입천장, 목젖, 편도, 혀 등과 같이 유연한 구조물을 지나게 되는데, 낮에는 이 부분들이 제자리를 유지하도록 주위 근육들이 도와주어 공기 통로를 막지 않지요.

 

하지만, 잠자는 동안에는 근육들이 이완되어 늘어지기 때문에 부분적으로 공기 통로가 좁아져서 이 부분을 공기가 통과할 때에 주변의 부드러운 부분들을 진동시키기 때문에 코 고는 소리가 나게 되는 것입니다.

 

이러한 수면무호흡 상태가 지속이 되면 폐가 신선한 공기를 얻지 못하게 되므로 이를 감지한 뇌가 우리 몸을 깨우고 근육을 수축시켜 공기 통로를 다시 열어줍니다.

 

이 때 환자는 숨을 크게 한번 몰아 쉰 다음 호흡을 다시 시작하게 되는 것입니다.

 

코골이를 하는 사람 중 한참 숨을 안쉬다가 한꺼번에 푸루루~~하고 내뱉는 것이 바로 이러한 경우이지요.

 

 

 

수술을 통한 코골이치료

 

코에 이상이 없고 목젖과 입천정이 늘어져 있어 목구멍이 좁아져 있는 경우에는

고주파(고블레이터)를 이용하여 구개수 및 구개인두 성형술을 시행합니다.

또한 편도가 커져 있는 경우에는 편도절제술을 함께 시행할 수 있습니다.

 

호흡기 장치를 이용한 코골이교정

 

 

수면중 호흡 장애의 치료를 위해 선진국 등에서 많이 사용되고 있는 방법 중의 하나는

수면 중에 연속적으로 기도를 통해 강제로 공기를 밀어넣는 방법(Continuous Positive Air Pressure)입니다.

이 방법은 효과면에서 가장 탁월하지만, 공기를 불어 넣을 수 있는 고가의 장비를 각자 마련해야 하고,

수면중 마스크를 입과 코에 대고 있어야 하므로 사용하는 사람은 심한 불편감을 느끼게 되는 단점이 있습니다.

 

 

구강내 장치를 통한 코골이교정

 

 

 

호흡 장치나 수술법은 그 나름대로의 많은 단점을 가지고 있어서 잠자는 동안 입안에 간단한 장치를 넣어 코골이와 수면중 호흡장애를 개선하려는 시도가 많이 이루어지고 있습니다.

 

즉 잠자는 동안 입안에 특수한 장치를 끼워 수면중 호흡장애를 방지하고자 하는 것이지요.

 

이들 장치에는 여러가지가 있습니다. 크게 나누어 혀만을 전방으로 당겨주는 장치, 아래 턱 전체를 전방으로 내밀어 주는 장치, 목젖 부분을 들어 올려주는 장치 등이 있는데, 이들 모두 충분한 공기 통로를 확보해 주려는 목적으로 개발되었습니다.

 

최근에는 환자가 느끼는 불편감을 최소로 줄여주기 위해 여러 부속 장치들을 추가한 장치들이 개발되어 있으며, 효과면에서도 호흡장치 (강제로 공기를 기도로 밀어 넣는 장치)에 버금가는 효과를 나타낸다고 알려져 있습니다. 

 

이상에 소개된 구강내 장치는, 그 정도가 심하지 않아서 체중감량이나 수면 자세 교정 등의 습관교정으로 치료하고자 했으나 그 효과가 없는 경우에 고려해 볼 수 있으며, 처음부터 습관교정 요법과 병행해서 사용할 수도 있습니다.

 

또한, 호흡장치 사용을 거부하는 환자나 수술로 치료하기 어려운 환자, 수술을 원하지 않는 환자의 경우에 사용할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

posted by 김용오
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