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김용오
가톨릭대학교 성모병원 특진교수 역임 닥터킴 이비인후과 대표원장 네이버 지식인 답변의사 여의도 성모병원 외래교수

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Notice

2013.01.10 11:31 코골이

[코골이수술잘하는곳]코골이와 수면무호흡증을 치료하려면..

 

 

 

 

>코골이와 수면무호흡증 생활습관에 따른 개선방법

 

옆으로 누워서 잔다.
이렇게 하면 인후부의 구조물들이 뒤로 미끄러져 공기 통로를 막는 것을 막을 수 있습니다.

 

술과 약물을 금한다.
술과 진정제, 수면제 그리고 항히스타민제 같은 약물은 호흡을 느리고 얕게 하며 평상시보다 인후 주위 근육들을 이완시켜 공기 통로를 막히게 하는 요소가 될 수 있습니다.

 

체중을 줄인다.
과다한 체중은 목 조직과 폐에 압력을 가함으로써 호흡을 더 어렵게 하지요.

 

규칙적인 운동을 한다.
운둥은 체중감량에 도움을 주고 근육을 보다 탄력 있게 유지하며 폐의 활동력을 증진시켜 줄 수 있습니다.

 

 

 

>수술을 통한 코골이 치료

 

코에 이상이 없고 목젖과 입천정이 늘어져 있어 목구멍이 좁아져 있는 경우에는 고주파(코블레이터)를 이용하여 구개수 및 구개인두 성형술을 시행합니다. 또한 편도가 커져 있는 경우에는 편도절제술을 함께 시행할 수 있습니다.

 

 

 

>호흡 장치를 사용하는 방법 

 

수면중 호흡 장애의 치료를 위해 선진국 등에서 많이 사용하고 있는 방법 중의 하나는 수면 중에 연속적으로 기도를 통해 강제로 공기를 밀어넣는 방법(CPAP=Continuous Positive Air Pressure)이 있습니다.

 

이 방법은 효과면에서 가장 탁월하지만, 공기를 불어 넣을 수 있는 고가의 장비를 각자 마련해야 하고, 수면 중 마스크를 입과 코에 대고 있어야 하므로 사용하는 사람이 심리적으로 저항감을 느낄 수 있지만 막상 사용하면 그 효과에 만족하는 경우가 대부분입니다.

 

 

 

>구강내 장치를 통한 치료

 

호흡 장치나 수술법은 그 나름대로의 장정이 있지만 단점 또한 가지고 있지요.

 

구강내 장치를 통한 코골이 교정은 잠자는 동안 입안에 간단한 장치를 넣어 코골이와 수면중 호흡장애를 개선하는 방법 입니다.

 

이러한 장치에는 여러 가지가 있습니다. 크게 나누어 혀만을 전방으로 당겨주는 장치, 아래 턱 전체를 전방으로 내밀어 주는 장치, 목젖 부분을 들어 올려주는 장치 등이 있는데, 이들 모두 충분한 공기 통로를 확보해 주려는 목적으로 개발되었습니다. 

 

이러한 방법은 수술을 하지 않아도 교정할 수 있는 장점은 있지만 장치를 계속 달고 자야 하는 불편함도 있지요.

 

호흡장치 사용을 거부하는 환자나 수술로 치료하기 어려운 환자, 수술을 원하지 않는 환자의 경우에 적합한 방법이라고 할 수 있습니다.

 

-코골이수술잘하는곳 닥터킴- 

posted by 김용오
2012.12.17 11:42 코골이

[코골이수술잘하는곳]코골이와 비만의 상관관계

 

 

잉꼬부부도 각방을 쓰게 만든다는 코골이
코고는 소리에 밤새 잠을 설쳐본 경험이 있다면 아마도 이해가 될만한 문구일 것 입니다.

 

요즘 저럼 기온이 낮은 겨울철에는 잦은 감기로 인해 기도가 좁아질 가능성이 커져 코골이가 심해지는 경향이 있는 듯 합니다.

 

이러한 코골이는 주변 사람들에게는 잠을 방해하는 정도의 피해만 주지만,

본인에게는 수면무호흡증, 만성피로증후군, 고혈압, 심장마비, 불면증, 야간수면발작, 당뇨 등과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있어 각별한 주의가 필요하지요.

 

코골이는 수면 중 공기가 여러 가지 원인으로 좁아진 기도를 지나면서 연구개, 목젖 등의 주위 구조물에 진동을 일으켜 발생되는 호흡 잡음으로 수면 시 호흡곤란이 있음을 나타내는 인체의 경고음입니다.

 

특히 수면 중 기도가 완전히 막히게 되어 10초 이상 숨을 쉬지 않는 증상이 시간 당 5회 이상 있거나, 7시간 수면을 기준으로 총 30회 이상의 무호흡이 있는 경우를 수면무호흡증이라 보아야 하지요.

 

 

수면무호흡증은 치료가 가능하므로, 유독 코고는 소리가 심하거나 수면 중에 갑자기 숨을 멈추는 증세가 있는 사람은 빨리 이비인후과를 찾는 것이 좋을 것 입니다.

 

통계적으로 코골이 환자의 약 90% 정도에서 목젖 또는 편도의 비대나 인두의 비후 등을 관찰할 수 있다는 연구논문도 있었습니다.

 

 

비만이 있는 코골이 환자의 절반정도에서 고혈압이 발생하며 수면무호흡증으로 악화되게 되면 심장기능에 부담을 가져와 심장마비나 부정맥 등을 일으킬 수 도 있다고 경고하고 있지요.

 

비만으로 인한 코골이 증세로 수면의 질이 나빠지면 신체의 대사작용이 저해되어 비만은 더 심해지고 그로 인해 코골이가 심해지는 악순환이 되풀이 됩니다.

 

코골이가 악화되어 수면무호흡증으로 발전하게 되면 심근경색, 고혈압, 부정맥, 중풍 등의 심혈관계 질환이나 간 기능 저하, 당뇨 등의 성인병에 걸릴 확률도 높아지게 됩니다.

 

이렇듯 평소 비만한 사람이라면 체질개선과 함께 코골이 치료를 받기를 바랍니다.

 

 


posted by 김용오
2012.08.21 15:07 코골이

[코골이수술잘하는]코골이&수면무호흡증이 우리몸에 미치는 영향

 

 

 

위에 사진처럼 한사람은 세상 모르고 자는데

옆사람은 잠을 못이루는 경우가 있습니다.

 

때때로 잠들었다가도 본인의 코골이 소리 때문에 놀라 깨시는분들도 있지요.

 

코를 골면 자신도 모르는 사이 깊은 잠으로 빠지다가, 다시 얕은 각성 상태로 깨다가,
또다시 잠이 드는 현상이 반복되는 것은 수면 무호흡 상태가 올 때마다 뇌의 경고 장치가 사람을 강제로 깨워
근육을 수축시키고, 기도를 넓혀 숨을 쉬게 만들기 때문
이에요.

 


수면 무호흡증이 있으면 자신은 잠에서 깨는 것을 느끼지 못해도
실제로 ‘반쯤 깬 상태’로 잠자는 것과 마찬가지입니다.

 


이처럼 수면이 방해되면 여러가지 건강상 문제가 발생하게 됩니다.


 

▶아침에 일어나면 개운하지 않고 몸이 무거우며

▶집중력과 인지능력이 떨어지게 되고

▶자꾸만 졸리고 만성피로가 쌓이며

▶발기부전이나 성욕의 감퇴로 부부관계가 소원해지며

▶흔하지는 않지만 심한 코골이 환자에게서 자신의 코골이 소리로 인한 난청이 유발되는 경우도 있습니다.

 

 

하지만 위에 것들은 삶에 질을 떨어뜨리긴 하지만 급할 것 없는 질환들이지만

코골이가 불러오는 질환중 가장 치명적인건 바로 심혈관 질환입니다.

 

 

코골이로 인한 수면무호흡증이 심장 발작, 뇌졸중과 관련 있다는 사실은 여러 연구결과에서 밝혀져 있습니다.


 

수면무호흡증은 자는 도중 호흡이 순간적으로 정지하는데, 그 결과 체내에 산소가 부족해져 저산소증이 나타나게 되지요.


저산소증은 심근경색, 고혈압, 뇌졸중 등의 원인이기도 한데요. 숨이 멎는 것이 20회 이상이면 자칫 돌연사할 수 있습니다!

 


특히 수면무호흡증에 의한 고혈압은 막힌 숨을 내쉬려 힘을 써야 하는 탓에 발생하며,

이는 약물로 혈압조절이 어려워 치료가 시급하다고 할 수 있습니다.

 


뇌졸중도 수면무호흡증으로 인해 막힌 숨을 내쉬려 힘을 써야 하기 때문에 발생합니다.

 


또한 수면이 중간 중간 끊어지고 이로 인해 자율신경계가 자극받으면 심장 질환이 생길 수 있습니다.

 

 

코골이 치료는 어떻게?

코골이와 수면무호흡을 100% 없애는 것은 매우 어려운 일입니다.

왜냐하면 코골이와 수면무호흡을 유발하는 원인이 매우 복합적이기 때문 입니다.

 

그러나 자세하고 체계적인 검사를 통해서 원인을 정확히 찾아내고 교정한다면 코골이로 인한

사생활의 불편함, 그리고 무엇보다고 수면무호흡증이 불러오는 합변증으로 부터 어느 정도 자유로워 질수 있지요.

 

 

 

 

 

 


posted by 김용오
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