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김용오
가톨릭대학교 성모병원 특진교수 역임 닥터킴 이비인후과 대표원장 네이버 지식인 답변의사 여의도 성모병원 외래교수

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2012.10.26 12:31 비후성비염과 코막힘

[비염수술]답답한 숨 언제나 막히는 코 해결책은?

 

 

비가 온 뒤 온도계가 급격한 하강을 보이기 시작 했습니다.
아~ 가을인가 했더니 조만간 동장군님이 찾아올 기세네요..

 

기온이 떨어지게 되면서 자연스럽게 저희 이비인후과에도
비염으로 인한 문의가 늘고 있습니다. 그 중에서 비염수술에 관한 궁금증이 가장 많은 듯 합니다.

 

그래서 오늘은 비염수술에 관한 내용을 포스팅 하려고 합니다.

 

 

 

 

위 사진은 50세 여자 환자분의 코 안 내시경 사진으로
이 환자분의 경우를 살펴보면 코가 막혀 말하기 힘들 정도고 항상 현영과 같은 콧소리가 콤플렉스라고 하셨지요.

 

밤사이에 코로 숨을 못 쉬니까 입으로 숨을 쉬어서 아침이면 입이 바짝 말라있어 침 삼키기도 힘들 정도이고, 자기 전에는 물론이고 낮에도 수시로 약국에서 파는 코 점막 수축제(오트리빈)를 사용한다고 하셨습니다.

 

이것을 사용하지 않으면 너무 괴로워서 일상생활하기가 힘들 정도라고 하셨지요.

 

위 내시경 사진에서 보듯 코 안으로 공기가 통하는 공간이 상당히 비좁아 보입니다.

 

콧살이 심하게 부어서 코 안을 꽉 채우고 있지요. 이러한 상태이기에 환자분의 하소연은 정말 절실했음을 알 수 있습니다.

 

왜 콧살이 심하게 붓는 걸까?

 

콧살이 뚱뚱해지는 것은 우리 몸의 살이 찌는 것과 전혀~~상관이 없습니다.

 

콧살에는 지방층이 없어 지방이 쌓여 살이 찌는 것이 아니지요.

 

콧살의 기능은 코 안으로 들어오는 공기의 온도와 습도가 코 안을 거쳐서 지나가는 동안에
기관지, 폐에서 사용하기에 가장 적합한 상태로 맞춰지도록 조절해주는 기능을 합니다.

 

그래서 콧살은 정상적으로 점막의 크기가 부풀었다 줄었다를 주기적으로 반복합니다.

 

그런데 알레르기비염이나 만성비염 등에 의해 반복적으로 염증에 노출되면 염증반응의 결과 점막의 두께가 두꺼워지고 나중에는 부풀었다 줄었다 하며 조절하는 기능이 점점 약해지게 되는 것 입니다.
 

 

또한 비중격만곡증으로 양쪽의 콧구멍 안의 공간이 비대칭인 경우에도 공기의 흐름이 달라져 넓은 쪽 공간의 콧살이 커지게 됩니다.

 

콧살이 부은 경우라면 어떻게 치료를 해야 하지요?

 

 

 

위 환자는 알레르기 검사 음성판정이 되어 비후성비염으로 진단되어 고주파 비염수술을 받았습니다.

 

두 번째로 올린 사진은 고주파 비염수술 후 내시경 사진 입니다.

 

 숨구멍이 확 뚫린 것이 보이시지요?

 

환자분 또한 수술 후에 또렷한 목소리로

 

“이젠 살 것 같습니다”

“코로 숨쉬는 게 신기하고 너무 상쾌하네요”

 

라며 말씀해 주셨고 저 또한 의사로서 보람을 느낀 사례이었습니다.

 

 



posted by 김용오