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김용오
가톨릭대학교 성모병원 특진교수 역임 닥터킴 이비인후과 대표원장 네이버 지식인 답변의사 여의도 성모병원 외래교수

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Notice

2013. 5. 9. 15:47 코골이

임산부 코골이 멈추는 방법 [여의도역이비인후과]

 

 

임신을 하게 되면 임신 전에는 없었던 증상들이 생겨 곤혹스럽게 하는 경우가 있습니다.

그 대표적인 것이 아마도 코골이인 것 같습니다.


임신전에는 전혀 코를 고는 증상이 없었지만 임신 후 불현듯 코골이를 하는 것이지요.

 

그럼 왜 임신을 하게 되면 코골이 증상이 발생하는 것일까요?

 

 


여의도역이비인후과 닥터킴과 함께 알아보도록 하겠습니다.

 

 

임산부 코골이의 원인


일전에 포스팅에서 코골이의 원인으로 비만의 비중이 크다는 것을 말씀드린 적이 있었는데요.

 

 

임산부 코골이도 이와 비슷한 경우로 이해 하시면 쉽습니다.
임신후 후반기로 갈수록 태아의 성장과 함께 임산부의 체중도 늘어나게 됩니다.
갑자기 늘어난 체중은 기도의 호흡을 방해하게 되어 코골이 증상이 나타나게 되는 것이지요.

 

또한 체중증가는 혈류와 혈압의 증가를 유발시켜 코점막에 충혈을 발생시키기도 합니다.
이로 인해 코가 막히게 되며 코골이가 발생하게 됩니다.

 

 

임신 후 산모에게 발생하는 코골이

 

 

임신한 여성과 임신을 하지 않은 여성을 비교했을 때 임신한 여성에서 코골이 증상이 2배 이상 많다는 연구결과도 있습니다.

 

▶임산부 코골이와 태아의 건강


임산부의 심한 코골이는 태아의 성장발달뿐만 아니라, 출산 후 건강상태에도 영향을 끼칠 수 있습니다.  태교를 할 때 클래식 음악을 들으면 아이의 정서에 큰 도움이 준다고 하는 데요. 잘 들어야 할 시간에 산모의 심한 코골이는 아무래도 부정적인 요소가 될 것 입니다.

 

 

▶임신중독증과 임산부 코골이

 

코골이가 심한 임산부는 그렇지 않은 경우에 비해 자가전증 발생률을 높혀 임신중독증을 일으킬수 있다고 합니다.(자가전증 :  임신 중 혈압의 상승으로 발생하는 임신 중독증 증상)

 

 

▶무호흡증과 임산부 코골이

 

코를 심하게 골게 될 경우 발생할 수 있는 수면 무호흡증은 산모와 태아 건강을 모두 위협할 수 있는 요소 입니다.

 

수면 무호흡증은 기도가 막히게 되는 것으로, 수면을 방해할 뿐만 아니라 저산소증유발의 원인이 되기 때문에 경계해야 될 부분 입니다.

 

 

코골이가 질병이라는 인식이 필요!!!

코고는 시끄러운 소리를 우스개 소리로 잠버릇이 고약하다라고 표현들 많이 하시지만
코골이는 잠버릇이 아닌 하나의 질병으로 폐쇄성 호흡으로 인해 발생하는 것입니다.
지속되는 코골이 증상이 있다면 이비인후과를 찾아 도움을 받는 것이 바람직합니다.

 

임산부 코골이 예방법

 

▶체중조절-비만 예방하기

 

임신 중 몸무게가 늘게 되는 것은 당연한 일이겠지만 지나친 체중증가는 건강에 좋지 않습니다.

 

임신으로 살이 많이 불어 코골이가 생긴 경우 체중조절이 필요하며 무리되지 않는 선에서 가벼운 운동을 하는 것이 좋습니다
(운동 전 반드시 산부인과 의사와의 상담을 통해 자신에게 맞는 적절한 운동을 찾아야 합니다)

 

 

▶수면자세 조정하기

 

바로 누워서 자는 것보다 옆으로 누워서 자는 것이 공기흐름을 원활하게 하고 코골이를 예방할 수 있습니다.

 

코에 질환이 있을 경우 코골이를 더욱 심하게 만들 수 있으므로 코질환은 치료를 받도록 해주세요.

 

 

posted by 김용오

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2013. 5. 3. 13:46 귀질환

[여의도역이비인후과]감기가 생기면 주의해야 될 중이염

 

 

그간 감기 등의 증상이 있을 때는 비염과 부비동염등을 조심해야 된다고 강조를 많이 드렸었는데요.
이와 함께 어린아이라면 중이염 또한 경계해야 되는 질환입니다.

 

 

아이들은 귀와 코를 연결하는 이관이 짧아 콧물 속 세균이 귓속으로 들어가 중이염을 일으키기 쉽기 때문이지요.

 

보통 아이들이 귀에 염증이 생기는 중이염에 걸리면 부모들은 항생제를 사용해야 하는지 고민을 하게 되는데요. 병원에 따라 의사에 따라 처방이 다르고, 합병증을 예방하려면 항생제를 빠르게 써야 한다고 하기에 애매한 부분이 있는 것 같습니다.

 

하지만 이런 문제를 해결하기 위해 대한이과학회, 대한소아청소년과학회에서 15세 미만의 ‘유소아중이염 진료지침’을 제정하여 발표하였습니다. (2010년)

 

발표된 진료지침에 따르면 항생제를 써야 하는 경우는


▲중증 급성중이염 (24시간 이상 지속되는 이통이나 보챔, 38.5℃ 이상의 고열)

▲6개월 미만 아이


▲부비동염, 편도선염 등 항생제 투여가 필요한 합병증이 동반됐을 때


▲2~3일간 증상을 없애는 대증치료를 하면서 경과를 관찰했으나 증상이 지속될 때

▲이미 항생제를 복용한 경우

 

 

일반적으로 항생제 치료기간은 병의 중증도에 따라 5~10일을 기본으로 하고, 처방 후 2~3일째 항생제 반응 정도와 병의 경과를 관찰해 이통, 발열 등의 증상이 호전되지 않으면 2차, 3차로 다른 항생제를 사용하게 됩니다.

 

반면 항생제를 쓰지 않을 때는 6개월 이상이면서 증상이 가벼운 경우, 항생제 대신 2~3일간 아세트아미노펜이나 이부프로펜과 같은 진통소염제로 증상을 완화시킬 수 있으며, 중이염이 완치되지 않아 귓 속에 염증성 액체가 남아있는 삼출성 중이염의 경우에도 항생제를 사용하지 않습니다.

 

하지만 항생제를 쓰지 않는 경우라도 꼭 2~3일 이내에 이비인후과를 내원하시는 것이 바람직합니다.

 

중이염은 아이들이 몰려 있는 어린이집 등에 다니거나, 2세 미만이거나, 모유수유를 적게 한 경우나, 누워서 우유병을 먹이거나 공갈 젖꼭지를 사용하는 경우 반복적으로 발생하는 특징이 있습니다.

 

따라서 보육시설에서 전염되는 상기도 감염을 줄이고, 6개월까지 모유수유를 권장하며, 생후 6~12개월에서는 공갈 젖꼭지를 사용하지 않는 것이 좋습니다.

 

 

posted by 김용오

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2013. 3. 28. 14:22 코골이

[여의도역이비인후과]코골이 원인과 예방법

 

 

코골이는 코와 입을 통한 공기의 흐름에 저항이 있을 때 혀와 목, 입천정 등의 구조가 떨려서 나는 소리입니다. 코를 고는 사람들은 적어도 다음 중 하나 이상의 문제점을 갖고 있습니다.

 

늘어진 혀와 목 근육
이러한 현상은 환자의 근육 강도가 음주나 수면제 등으로 인해 과도하게 풀어졌을 때 발생합니다. 어떤 경우에는 깊은 수면 중에도 발생합니다.

 

거대한 편도 조직
커다란 편도와 아데노이드가 종종 어린아이에 있어서 코골이를 유발하며, 비만한 사람은 목구멍이 좁아져서 코골이의 발생이 가능합니다.

 

과도하게 긴 목젖
긴 목젖은 공기의 흐름을 방해하여 흔들거리고 호흡시 떨리는 판막으로 작용합니다.

 

코막힘
코가 막히면 공기를 흡입하는데 힘이 들며, 공기 흐름이 적은 부위에서는 진공상태가 유발되어 목의 느슨한 조직이 늘어지게 됩니다.

 

 

 

코골이 예방법

 

근력을 유지하고, 살을 빼도록 매일 운동하기


자기 전에 신경안정제, 수면제, 항히스타민제 등의 복용을 피하기


수면 3시간 전의 술 섭취를 피하기


수면 3시간 전의 과식을 피하기


과로를 피하고 규칙적인 수면습관을 갖기


똑바로 눕지 말고 옆으로 누워서 자기


코골지 않는 사람을 먼저 재우기

 

 

코골이의 원인 질환의 치료에는 코막힘을 일으키는 알레르기성비염이나 비중격만곡증 등의 치료와 교정수술 및 편도나 아데노이드 제거수술 등이 있습니다.

 

만성적으로 코를 고는 소아들도 정확한 원인을 진단한 후에 수술의 적응이 되는 경우에는 건강과 성장을 증진시키기 위하여 편도와 아데노이드 절제술 등의 수술을 시행할 수 있습니다.

 

 

posted by 김용오

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2013. 3. 7. 16:13 비후성비염과 코막힘

[여의도역이비인후과]증상으로 풀어본 축농증(부비동염)

감기인 것도 같고 축농증인 것도 같고 헷갈리신 다구요.


코질환 이비후과 닥터킴과 함께
증상별로 축농증의 증상에 대해 한번 알아 보도록 하겠습니다,

 

 

누런 콧물이 나와요 

 

누런 콧물은 축농증으로 알려진 부비동염의 주된 증상입니다.

 

부비동이란 우리 얼굴의 양쪽 볼과 이마 등에 위치하며 정상적으로 공기가 들어있는 공간이지요.

 

대개 감기 후에 발생하며 급성일 경우는 누런 코와 함께 열, 안면과 눈 주위 통증, 두통 등의 증상이 나타나고 합병증이 발생하면 눈 주위가 붓고 시력 저하를 동반할 수도 있습니다.

 

급성 부비동염은 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 적정한 항생제 치료가 필요합니다.

 

만성 부비동염은 증상이 3개월 이상 된 경우 항생제 치료에 반응이 없으면 수술이 필요합니다.

 

 

코에서 악취가 나요

 

코에서 악취가 나고 고름같이 누런 코가 나오면 축농증(부비동염)을 의심할 수 있으며 비강 내시경검사와 방사선 검사를 시행합니다.

 

급성인 경우 항생제를 포함한 약물과 세척 등을 시행하며, 만성의 경우 수술을 고려하기도 합니다.

 

구취가 동반된 경우는 원인이 구강 쪽에 있는 경우가 많아 충치나 만성 편도선염에 의해서 생긴 경우 등을 확인하여야 합니다.

 

후각의 이상에 의한 경우도 많은데 후각이 사라지는 경우는 주로 비강 내 점막의 비대로 후각 신경이 위치하는 곳이 물리적으로 막혀 발생하기도 합니다.

 

또한 여러 원인에 의해 후각장애가 발생할 수 있으므로 증상 지속되면 이비이인후과를 찾아 주셔야 합니다.

 

 

얼굴에 무엇이 가득 찬 것 같아요

 

이런 증상은 축농증이나 비염 등에서 볼 수 있으며 드물게 종양에서도 나타날 수 있습니다.

 

과거에 축농증 수술을 받은 경우 술 후 점액낭종에 의해서도 이런 증상이 생길 수 있습니다.

 

적절한 내시경 비강검사 및 방사선 검사로 진단할 수 있으니 이러한 느낌이 있다면 꼭 정확한 검진을 받아 보시기 바랍니다.


축농증에 대한 궁금증이 더 있다면 언제든 닥터킴을 찾아 주세요.

 


 

posted by 김용오

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2013. 2. 5. 18:15 축농증

여의도역이비인후과를 찾는 가장 많은 병증은 [부비동염]

 

 

사람에게 코와 입은 없어서는 안 될 중요한 기관입니다.

특히 코는 숨을 쉰다는 가장 큰 기능을 갖고 있으며 숨을 쉬지 못하면 목숨을 지탱할 수가 없게 되겠지요.

 

비염이나 축농증으로 인하여 코로 숨을 쉬지 못하면 코의 역할을 입이 이어 받습니다. 하지만 구강호흡을 하게 되면 숨쉬기, 냄새 맡기, 온도와 습도조절, 공기정화 기능 등의 코의 기능까지 입이 대신 해줄 수가 없기에 여러가지 문제점을 유발하게 되지요.

 

이러한 코의 기능을 저하시키는 여러 병증이 있지만 그 중에서도 가장 높은 빈도를 차지하는 것은 바로 부비동염(축농증) 입니다.

 

부비동염(축농증)이란…

 

 

부비동이란 코를 둘러싸고 있는 안면골 내부의 빈 공간으로 점막으로 둘러싸인 공기로 가득 찬 동굴과 같습니다.

 

전두동, 사공동, 접형동, 상악동이 있으며 부비동 내부 점막의 섬모 운동으로 코의 생리적 작용을 돕고, 공명으로 인하여 목소리에도 영향을 미치게 됩니다. 흔히 비음이라고 하는 부분이 이러한 영향으로 목소리에 영향을 주는 것이지요.

 

부비동은 작은 구멍을 통하여 콧속과 연결되어 있으며 정상적으로는 이 구멍으로 분비물을 내보내고 환기가 이루어집니다.

 

부비동염은 이 부비동이 제대로 환기되지 않아서 연쇄적으로 화농성 분비물이 고여서 염증이 심해지는 상태를 말하는 것으로 유병기간에 따라 급성과 만성으로 구분합니다.

 

 

1일에서 3주 정도 지속시 급성부비동염으로 보고 있으며 이러한 증상이 3개월 이상 지속 된다면 만성 부비동염으로 분류 하고 잦은 재발 즉 일년에 3~4번 이상 반복적으로 나타나는 경우에도 만성 부비동염으로 볼 수 있습니다.대부분의 사람들이 축농증으로 알고 계시는 것이 바로 부비동염인데요. 부비동염이 만성으로 진행이 되고 그 유병의 기간이 오랫동안 지속이 되면 코의 점막층이 두꺼워지기 때문에 치료를 해도 재발이 잦게 됩니다.

 

어떠한 병증도 마찬가지겠지만 부비동염도 이러한 연유로 조기 치료가 중요합니다.
급성 부비동염이나 소아의 부비동염은 항생제와 항울혈제 등의 약물치료가 우선이며, 일반적으로 약 10~14일 동안 투여하며 증상의 호전이 없으면 다른 항생제로 바꾸어 사용합니다.

 

만성부비동염은 약 8~12주 이상의 항생제 치료와 함께 생리식염수를 이용한 비강세척이 도움이 될 수 있는데, 3개월 이상의 계속적인 약물치료에도 불구하고 증상이 지속되거나, 일시적으로 치료되었다가 반복적으로 재발되거나 코 안에 물혹이 동반되어 있는 경우에는 수술적 치료를 고려해야 합니다.

 

 

posted by 김용오

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2013. 1. 11. 11:38 축농증

[여의도역 이비인후과]코에 관한 모든 것

 

 

-코의 정의를 내린다면..

 

코는 “호흡기의 첫 관문입니다. 코는 흡입한 공기의 이물질을 걸러내며 차갑거나 메마른 공기가 폐를 자극하지 않도록 온도와 습도를 조절하는 역할을 하지요.

 

아마도 코는 IT제품으로 따진다면 어떠한 것도 범접치 못할 획기적인 상품일 것입니다.


우리의 코는 라디에이터•가습기•제습기•에어컨•공기정화기가 일체형으로 이루어져 있으니깐요.

 

요즘 평균 기온이 영하 10도를 오르락 내리락 하는데요. 이러한 차가운 공기도 코를 통과하는 순간 31~32도로 올라가게 됩니다.

 

마지막으로 코는 후각의 기능도 있어 인체의 중요한 기관일 것 입니다.

 

-코에 문제가 생긴다면..

 

코질환을 살펴보면 코감기, 비염, 축농증, 비중격만곡증(코의 중앙에 수직으로 위치해 콧구멍을 둘로 나누는 벽인 비중격이 휜 증상) 등이 있을 것 입니다.

 

이런 코질환은 코 호흡을 방해하고 다양한 합병증을 불러오지요.

 

코가 막혀 입으로 호흡하면 이물질이 그대로 유입돼 폐 건강에 적신호가 들어옵니다.
그래서 천식, COPD 등 기존 호흡기 질환도 악화되지요.

 

코가 막히게 되면 자연스럽게 입 호흡을 하게 되는데 이러한 입호흡은 타액(침)을 마르게 해 구강건조증과 충치 및 구취를 동반하게 되고 특히 냄새를 못 맡으면 입맛 또한 감소돼 식욕부진을 불러오게 됩니다.

 

-코질환을 일으키는 주원인은 무엇?


“코에 발생하는 중요한 질환 중 하나가 축농증(부비동염)입니다.

 

축농증은 보통 감기를 치료하지 않으면 나타나는 증상이지요.

 

감기가 걸렸다고 해서 무조건 축농증이 되는 것은 아니고 감기환자의 약 20%에서 급성 축농증이 생기고, 방치하면 만성으로 진행하는 경향이 있습니다.

 

-코 질환에 대한 잘못 알려진 소문


감기가 잦은 분들이 종종 하시는 얘기 중에 “ 나는 1년 내내 감기를 달고 살아요” 라고 하시는 분들이 있습니다.

하지만 이것은 잘못된 자가진단이지요..

 

감기는 열두 달 지속되는 병이 아닙니다. 면역기능이 감기 바이러스를 퇴치하는 데 보통 일주일이면 되지요.

 

성인은 1년에 2~3번, 유소아는 5~6번 감기에 걸립니다. 1년 내내 감기 증상이 있다는 것은 알레르기비염, 축농증, 비중격만곡증 등 만성적인 코 질환이 있다는 증거로 이는 이비인후과에서 치료받아야 하는 것입니다.

 

-코를 건강하게 유지하는 방법은?

코가 싫어하는 환경은 먼지가 많고 건조한 환경입니다.

 

코 안쪽의 말랑말랑한 조직인 ‘점막’이 항상 촉촉이 젖어 있어야 건강한 코라고 할 수 있습니다.

 

또한 담배 연기도 매우 좋지 않습니다.

또 축농증, 비염처럼 코에 문제가 있는 사람이 알코올을 섭취하면 부교감신경이 항진돼 곧바로 코 점막이 붓고 호흡이 힘들어지게 되지요.

 

우리의 코는 하루 평균 1L의 콧물을 만들어낸다고 합니다. 코의 이상으로 콧물이 생긴다면 콧물은 풀어내기보다 목 쪽으로 흡입해서 뱉는 게 좋습니다. (보통은 더럽게 여겨 잘 안 하시지요 ^^:)

 

코에 관한 궁금증이 있다면 언제든 여의도 이비인후과 닥터킴을 찾아주세요.

 

 

posted by 김용오

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  1. 제가4월27일날 서울대병원에서 비중격만곡증수술을 했는데 오른쪽 콧구멍은 콧물도 나오고 촉촉한데 왼쪽에선 너무건조하고 콧물도 안나와요ㅠ 코가너무답답해요 ㅠㅠㅠㅠㅠ

2012. 8. 14. 21:29 비후성비염과 코막힘

[코막힘]코가 막히는 이유는 왜? -여의도역이비인후과-

 

 

안녕하세요

여의도역이비인후과 닥터킴 입니다.

 

주변에 보면 코가 잘 막히는 분들이 있습니다.

코가 막히면 집중도 안되고 답답하고 멍한 느낌이 들지요.

코는 왜 막히는 걸까요? 여의도역이비인후과 닥터킴과 함께 알아보아요.

 

 

코막힘 원인 첫번째

비중격만곡증으로 인한 코막힘 

 

 

비중격 만곡증은 콧구멍을 둘로 나누어주는 비중격이 휘어져 코막힘 등의 기능적 장
애를 유발하는 증상을 말합니다.

 

비중격 만곡증이 생기게 되면 코막힘으로 인해 기관지나

목 점막이 건조해져 목 감기에 걸리기 쉬우며 코 뒤로 분비물이 넘어가 이물감이
느껴질 수도 있습니다.

 

또한 코 점막이 자주 헐게되고 코피가 자주 날 수 있으며 오랫
동안 치료하지 않고 방치 하는 경우 수면장애, 후각장애, 코골이 등의 증상이 나타날
수도 있다고 합니다.

 

닥터킴 한마디!!

아이에게 코막힘이 생겼지만 아무 조치도 취하지 않고 임시방편으로 코막힘을 해소
하는 경우 여러 문제가 발생할 수 있기 때문에 평소 아이들의 코 건강상태를 점검
하고 적절한 조치 및 치료를 하여야 합니다.


코막힘 원인 두번째

알레르기비염에 인한 코막힘 

 

 

많은 분들이 앓고있는 대표적인 호흡기 질환인 알레르기 비염은 자극물질인 항원에
대한 면역력이 떨어져 발생하는 코질환입니다.

 

특히 환절기에 많이 발생하며 알레르기성 항원인

꽃가루나 곰팡이, 집먼지 진드기 등이 신체에 침입했을 때 코가 과민하
게 반응하여 초기에는 코막힘이나 콧물, 재채기 등의 증상이 나타나게 되고 눈이나
코 주변 가려움증, 식욕저하, 두통 등의 증상도 나타날 수 있습니다.

 

닥터킴 한마디!!

특히 아이들의 코막힘을 장기간 방치할 경우에는 아래턱 성장에 영향을 주어 얼굴
변형이 올수 있으며 수면장애 등으로 인해 성장장애가 올수도 있습니다.

코막힘 원인 세번째

축농증에 인한 코막힘 

 

축농증은 급성축농증과 만성축농증으로 나눌 수 있는데 먼저 급성축농증의 경우 감
기로 인해 발생하게 되고 2주 이내에 대부분 자연치유가 된다고 합니다. 반면 만성
축농증의 경우에는 급성축농증이 치유되지 않거나 치료가 되지 않은 경우, 그리고
만성비염 등으로 인해 발병하게 되며 축농증의 주 증상으로는 황색콧물, 악취, 두통,
후각감퇴, 피로감 등이 있습니다.

 

닥터킴 한마디!!

급성축농증의 경우 2주 이내에 자연치유가 된다고 하지만 자연치유가 되지 않는
경우에는 만성축농증으로 진행될 수 있으니 병원을 찾아 적절한 치료를 받는 것이
좋습니다.

 

 

http://www.doctor-kim.co.kr/index.asp

여의도역 닥터킴 이비인후과

 

posted by 김용오

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2012. 7. 10. 16:07 병원 공지사항

여의/여의도이비인후과 닥터킴은?

 

여의도직장인의 이비인후과

여의도역 여의도이비인후과 닥터킴을 소개 합니다.

 

여의도역 여의도이비인후과 닥터킴은

코수술 병원으로 이비인후과를 진료하는 병원 입니다.

 

 

 

여의도역/여의도이비인후과 닥터킴은 여의도성모병원과 서울대학교병원과의 의료협력 체계를 구축

기존의 동네의원과는 차별화된 대학병원 수준의 시설과 장비를 갖추고

정확한 진단, 빠른 치료, 친절한 서비스로

여의도 직장인과 지역주민의 만족도가 가장 높은 이비인후과 입니다.

 

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여의도역에 위치한 여의도이비인후과 닥터킴은

실력있고 믿음을 주는 진료로 환자 여러분을 가족과 같이 따뜻하게 맞이 하겠습니다.

 

 

 

 

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