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김용오
가톨릭대학교 성모병원 특진교수 역임 닥터킴 이비인후과 대표원장 네이버 지식인 답변의사 여의도 성모병원 외래교수

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2013. 6. 19. 18:40 축농증

축농증 완치가 가능할까? [닥터킴이비인후과,여의도축농증]

 

 

닥터킴이비인후과 환자들을 진료하다 보면 자주 듣는 질문 중의 하나가


"이런 저런 치료를 받아 보았는데 좀처럼 효과를 보지 못 하네요.. 축농증은 완치가 가능한가요?",

 

"축농증은 치료 후에 다시 재발이 될 수도 있다는데……저도 그럴까요?"

 

하는 질문입니다.

 

이런 질문을 들을 때마다 축농증의 수술은 충수염(맹장) 수술과 달라서 질병을 일으킨 기관을 체내에서 완전히 도려내는 수술이 아니고 그 기관에 염증이 잘 생기지 않게 하고 치료에 잘 반응하도록 구조를 고쳐주는 것이라고 설명하곤 하는데요.

 

그렇다면 과연 축농증이란 어떤 병이고 수술과 치료는 어떤 역할을 하는 것일까?에 대해 좀더 자세히 설명해 드리도록 하겠습니다.

 

 

축농증은 어떤 질환?

 

 

만성부비동염이라 하는 축농증은 얼굴뼈 안에 있는 공기주머니(부비동)에 생긴 만성적인 염증입니다.

 

대부분의 경우 근본적인 원인은 상기도염증(감기)과 알레르기 비염을 들 수 있지요.

 

즉 감기나 알레르기 비염이 발생하면 코와 부비동의 점막이 붓고 분비물이 증가하게 되면서 부비동에서 코로 통하는 구멍이 좁아지게 되어 분비물이 부비동에 고이게 되며, 이렇게 고인 분비물은 부비동내에 있는 세균의 좋은 먹이가 되어 결국 부비동내에 고름이 고이게 되는 것입니다.

 

이런 만성부비동염의 1차적인 치료는 항생제가 주가 되는 약물요법입니다.

 

만일 1차적인 약물요법에 반응이 좋지 못한 경우나 콧속이나 부비동 입구에 구조적인 이상이 있을 경우에는 내시경을 이용한 부비동 수술을 시행하게 되지요.

 

내시경을 이용한 부비동수술은 길이 30cm, 직경 4mm로 된 굽어지지 않는 내시경을 콧속에 넣고 콧속과 부비동의 구조적 결함을 선택적으로 제거하는 최신의 축농증 수술방법입니다.

 

 

내시경을 이용한 부비동수술의 근본원리는 부비동이 코로 통하는 입구를 넓혀줘서 감기나 알레르기 비염에 걸리더라도 분비물이 잘 배출되도록 하여 부비동 입구가 분비물이나 점막의 부종에 의해 조기에 막히는 것을 방지하는 것이지요.

 

아울러 분비물의 생산을 줄이고 점막의 부종을 제거하는 약물을 함께 사용함으로써 감기나 알레르기 비염이 축농증으로 진행하는 것을 방지하면서 치료를 하는 것입니다.

 

 

따라서 수술을 받더라도 알레르기 비염이 있는 사람의 경우 비염증상이 사라질 때까지 꾸준히 치료하는 것이 중요하며 감기에 걸렸을 때 조기에 치료하는 것이 만성부비동염의 재발방지에 필수적인 것입니다.

 

정리하자면 수술을 한다고 해서 완치나 재발이 안 되는 것은 아니지만

 

쉽게 재발되는 것을 막기 위해서는 수술 후에도 비강과 부비동의 염증을 유발하는 감기나 알레르기와 같은 질환을 조기에 치료하는 것이 필수적이라는 것을 말씀 드리고 싶습니다.

 

 

posted by 김용오

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2013. 6. 17. 16:23 축농증

부비동염(축농증)원인과 치료방법 [영등포이비인후과]

 

 

부비동이란 두개골 내에 존재하는 빈 공간을 일컫는 것으로 상악동, 사골동, 전두동, 접형동으로 이루어져 있습니다. 부비동은 점액섬모운동에 의하여 끊임없이 부비동 내 분비물을 자연공을 통해 비강으로 배출하기 때문에 정상적으로는 무균상태를 유지하지만 비점막 또는 상기도에 세균감염이 있는 경우 염증이 부비동 내로 전파되어 부비동염을 일으키게 됩니다. 일반적으로 비염과 부비동염은 함께 진행되는 경우가 많습니다.

 

바이러스 또는 세균성 감염과 같은 다양한 원인에 의해 부비동내의 자연공이 폐쇄되면 부비동의 분비물 배출에 장애를 초래하고 분비물의 점도가 증가하게 되어 더욱 배출에 장애를 가져와 부비동내에 축적되는 악순환을 초래합니다. 또한 장기간 부비동의 자연공이 폐쇄되면 부비동 내의 세균 증식이 용이하게 되어 질환을 더욱 악화시킵니다.

 

부비동염(축농증) 원인은?

 

 

부비동염은 해부학적으로 자연공의 폐쇄가 있거나 점막 및 섬모의 기능장애, 면역결핍, 알레르기, 감염 등 다양한 인자들에 의하여 유발됩니다. 특히 급성 세균성 부비동염은 바이러스성 상기도염과 알레르기비염, 간접흡연 등이 가장 중요한 원인입니다.

 

 

부비동염(축농증) 증상은?

 


코막힘, 콧물, 발열, 기침 등의 소견을 보이며 숨쉴 때 악취가 나거나, 후각이 떨어지거나, 안와 주위의 부종이 관찰되는 수가 있습니다. 성인에서 흔히 관찰되는 두통, 안면통 등은 소아에서는 드문 편입니다. 콧물은 화농성 또는 점액성 등 다양한 양상을 보이며 콧물보다는 코막힘이 좀 더 심하여 입으로 호흡을 하는 경우가 많습니다. 기침은 만성이며 야간에 악화되는 경향을 보이고 후비루로 인해 항상 목이 자극되어 목을 가다듬는 양상을 보입니다.

 

 

부비동염(축농증) 검사 및 진단방법은?

 


환자의 병력과 증상으로 질환을 의심할 수 있으며 다음과 같은 검사를 시행할 수 있습니다.

 

비내시경을 이용한 비강내 검사

X-ray : 후두비부방향 촬영(Waters view), 후두전두방향촬영(Caldwell’s view), 좌우방향 촬영(lateral view)을 통해 부비동의 혼탁 혹은 점막의 비후 소견을 확인

CT: 약물치료에도 증상 호전이 없어 수술적 치료가 필요하거나 합병증이 의심되는 경우 시행

MRI : 진균성 부비동염이나 종양이 의심되는 경우 시행

 

 

부비동염(축농증) 치료는?

 


급성 부비동염의 경우 적절한 항생제를 10일간 복용하고 증상이 소실된 후 최소 3일 이상 더 복용하는 것을 권장합니다. 비점막수축제 또는 항히스타민제를 함께 사용할 수 있으며 진통제, 진해거담제도 도움이 될 수 있습니다. 만성 부비동염 또한 항생제와 점막수축제를 사용하여 치료하지만 증상의 호전이 없는 경우 부비동내시경을 통한 수술도 고려할 수 있습니다.

 

 

posted by 김용오

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2013. 5. 21. 17:51 축농증

코와 부비동의 역할과 축농증[영등포 이비인후과]

 

 

코의 역할을 살펴 보면 여러 가지 기능이 있다는 것을 알 수 있습니다.

 

우선 가장 중요한 역할은 말할 것도 없이 숨을 쉬는 것이겠지요.

 

건강한 사람도 감기에 걸려서 양쪽 코가 다 막히면, 입으로 숨을 쉬어야 하는 불편함은 물론 여러 가지 말할 수 없는 불편함과 괴로움을 느끼게 됩니다.

 

 

두번째의 역할은 외부로부터의 나쁜 세균을 걸러내 주는 검문소의 역할입니다.

 

코에는 외부 침입에 대비한 여러 가지의 방어 장치가 되어있습니다.
우선적으로 코로 들어온 공기는 코털을 만나게 되지요. 코털은 대개의 먼지, 이물 등을 걸러내는 역할을 수행합니다.

 

수많은? 코털을 뚫고 들어온 침입자는 코안에 있는 점액을 만나게 되면서 상당부분 걸러지게 되는데 점액섬모운동이라는 독특한 기전에 의하여 콧물, 가래 등의 모습으로 체외로 배출되는 것 입니다. 특히 점액내에는 여러가지 생화학물질이 포진해 있어 건강을 악화시키는 세균, 바이러스등에 대한 살균효과를 가지고 있습니다.

 

 

부비동은 얼굴 뼈 속에 존재하고 있는 일종의 공기주머니입니다.

이러한 부비동은 코를 중심으로 네 개가 있는데, 의학적 용어로는 전두동, 상악동, 사골동, 접형동이라 부릅니다.

 

부비동은 코속의 점막과 동일한 점막으로 덮여있고, 부비동 점막에서 분비되는 점액 등의 분비물은 아주 작은 출구를 통하여 코 속으로 배출되지요.

 

부비동은 공기를 함유하고 있어서 머리뼈의 무게를 감소시키는 역할도 하며, 음성의 결정에도 관여합니다. 두성이라고 하는 것이 이에 해당 되는 것입니다.

 

 

일반적으로 축농증에 걸린 코 속은 많은 양의 누런 분비물로 차버리게 됩니다.

 

흡인기를 코 속에 넣어서 흡인을 하면 코 안으로 열려 있는 각 부비동의 배설구가 위치한 지역에서 다량의 농이 배출되면서 흡인되어 나오는 것을 볼 수 있지요.

 

아주 심하게 염증이 진행하였거나 체질적인 문제가 있는 사람인 경우에는 코속에 물혹이 자라나서 코속을 온통 막고 있는 경우도 있습니다.

 

만성부비동염은 증세와 코속의 모습을 보면 대개의 경우 진단을 추측할 수 있지만 정확한 진단과 현재의 상태가 얼마나 심하고 어떠한 치료를 하는 것이 더 좋을 지에 대하여 살펴보기 위하여서는 방사선 검사가 반드시 필요합니다.

 

방사선 검사에서 각 부비동의 자연공이 약물로는 도저히 열려지지 않을 것으로 판단되면 수술을 시행하여야 합니다.

 

 

닥터킴이비인후과의 부비동내시경수술은 이러한 부작용을 최소화한 수술법으로서, 오로지 콧구멍으로만 수술을 하므로 예전의 축농증 수술과는 달리 부담이 적은 수술입니다.

 

 

이 수술법은 현재 만성부비동염에 우선적으로 선택되고 있는 치료 방법이 되었는데, 그 이유로는 내시경을 사용하여 코속을 자세하게 관찰하면서 수술을 시행하므로 부작용의 위험이 상당히 낮으면서도 세밀한 수술이 가능하여 재발의 가능성도 기존의 수술법에 비하여 현저하게 낮다는 점이 큰 장점이기 때문이지요.

 

posted by 김용오

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2013. 5. 21. 17:41 축농증

축농증 or 부비동염 수술이 필요한 경우..[닥터킴이비인후과]

 

 

요즘 코막힘, 두통, 입냄새 등으로 고생하시는 분들 많으시죠?


일반적으로 이러한 원인이 생기면 ‘내가 알레르기비염인가?’ 라고 생각하고 계시는 분들이 많은데요.

물론 알레르기 반응에 의한 증상일수도 있지만 이러한 증상이 축농증 때문에 생길 수 있다는 사실!!

 

축농증 or 부비동염은 어떤 질환?

 

 

축농증은 우리 얼굴뼈에 있는 구멍 즉 부비동에 고름이 차는 현상을 축농증이라고 하고 의학용어로

부비동염이라고 부릅니다.

 

이 부비동은 코속과 연결되어 있고, 이를 통해 공기의 환기 및 분비물의 배설이 이루어지는데
이 부비동에 고름이 차게 되면 자연공이 막혀서 부비동에 제대로 환기 및 배설이 되지 않아 염증이 발생하고 농성 분비물이 고이면서 염증이 심해지는 상태를 말하는 것입니다.


 

축농증 or 부비동염의 원인은?
 

 

 

이러한 축농증의 증상은 크게 급성과 만성으로 나눠서 살펴 볼 수 있는데요.
급성 축농증만성 축농증으로 구분 할 수 있습니다.

 

축농증의 발병기간이 4주 미만일 경우에는 급성 축농증,
3개월 이상 지속될 경우에는 만성 축농증으로 진단을 하게 되는데

 

축농증은 보통 급성일 경우에는  감기가 치료되지 않아 합병증으로 발생할 수 있습니다.
이런 급성 축농증을 계속 방치하면 만성으로 이어지는 것입니다.

 

그렇기 때문에 급성일 경우에 이비인후과를 방문하여 조기에 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

 

축농증 or 부비동염의 수술이 필요한 경우
 

 

 

위와 같은 원인으로 인해 축농증이 발생하게 되면 코막힘, 누런콧물, 얼굴통증, 후비루와 같은 증상이 나타나게 됩니다.

 
이런 증상이 나타나게 되면 축농증이 많이 진행된 상태이기 때문에 축농증 증상이 있다고 판단되면 즉시 이비인후과에서 치료를 받아야 하는데요.

 

간혹 수술이라고 해서 축농증 수술을 꺼려 하시는 분들이 많이 있습니다.
하지만, 축농증 수술은 과거에 큰 수술로 여겨졌던 것과는 달리

 

의학도 계속 발달하면서 부비동 내시경을 이용해 간단하게 수술을 할 수 있고 수술 후에 일상적인 생활이 가능할 만큼 회복기간도 빨라졌습니다.

 

축농증 수술을 하지 않으면 기본적인 증상인 코막힘, 누런콧물, 후비루 뿐만 아니라 후각감퇴, 두통, 중이염, 기관지염 뿐만 아니라 입냄새까지도 날 수 있기 때문에 환자 본인의 일생생활에 영향을 줄 뿐만 아니라 타인에게도 피해를 줄 수 있기 때문에 건강적인 면에서나 사회생활을 함에 있어서도 도움이 되는 수술이라고 할 수 있습니다.

 

다만 어린이의 경우에는 심하지 않은 경우라면 15세 이상이 되지 않으면 수술을 권하지는 않습니다.

 

 

 

축농증 자가 진단법

1. 이유없이 얼굴이 아프거나 눌리는 느낌이 있다.

2. 두통이 잦다.

3. 코막힘 증상이 늘 있다.

4. 콧물이 목구멍으로 넘어간다.

5. 누런색 또는 황록색 콧물이 나온다.

6. 감기에 걸렸다 하면 보통 10일 이상 지속된다.

7. 심하진 않지만 늘 가벼운 열이 있는 느낌이다.

8. 입이나 코에서 나쁜 냄새가 난다.

9. 윗니가 욱신욱신 아프다.

 

 

위에 해당 되는 증상이 있다면 이비인후과에서 꼭 진찰 받아 보시기 바래요~

 

 

posted by 김용오

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2013. 5. 7. 18:09 축농증

양치를 해도 가글을 해도 계속되는 입냄새 원인은 축농증?

 

 

얼마 전 내원한 여의도의 직장인의 하소연이 기억에 남아 얘기 해보려 합니다.
33살 A씨는 얼마 전 소개팅을 받았다고 합니다. A씨는 제가 보아도 훤칠한 키와 외모, 직업 모든 것이 훈남형이였지만 이번 소개팅에서도 미역국를 마셨다고 하네요.

 

원인은 바로 입냄새 때문이었다고 합니다. 대화할 때마다 코를 찌르는 그의 입냄새는 그의 자신감을 반감시키고 그녀에게 가까이 다가갈 수 없게 했습니다.

 

양치질을 잘 해도 입 냄새가 심한 사람들을 주위에서 종종 목격할 수 있습니다. 이런 경우라면 단순하게 생각해서는 안되고 몸에 다른 이상 증후가 없는지 체크해보실 필요가 있습니다.

 

 

 

 

 

>입냄새를 유발하는 대표적인 질환

 

축농증과 비염

 


코 막힘을 일으키는 축농증이나 비염 같은 코 질환이 있으면 입 냄새가 날 수 있습니다. 코가 막히면 입으로 숨을 쉬게 되어 입안이 건조해지고 침 분비가 원활하지 않게 되며, 축농증이 있으면 누런 콧물에서 고약한 악취가 나기도 합니다.

 

종종 아이 중에 입 냄새가 심한 경우, 호흡기 질환을 앓고 있지 않은지 검사해 볼 필요가 있습니다.
(참고로 직장인 A씨의 경우가 축농증이 원인이 된 입 냄새였습니다.)

 

소화기 질환

 

 

 


평소에 양치질을 계속하고 혀도 깨끗이 닦지만, 혀에 흰색 혹은 회백색으로 두껍게 설태가 낀다면 이는 소화기 계통의 문제가 있는 경우일 수 있습니다.

 

소화기 계통에 문제가 생기면 체내에 생기는 독소 때문에 구취가 유발됩니다. 호흡시 입 냄새가 나기도 하고 트림, 신물 등이 올라와 입 냄새를 유발하지요.

 

소화불량, 위염, 역류성식도염과 같은 위장질환만 잘 치료해도 입 냄새는 많이 경감될 수 있습니다. 또한, 무리하게 굶는 다이어트는 위장질환을 가져올 수 있으므로 주의가 필요합니다.

 

 

구강 질환

 

 

혀 안쪽에 많은 양의 박테리아 혹은 치아표면에 세균들이 막처럼 모여 플라크(plaque)를 형성해 잇몸을 자극하여 염증을 일으킵니다. 이것이 제거되지 않으면 침과 함께 석회화가 일어나 치석을 만듭니다. 이 치석이 입 냄새의 원인이 되며, 오래되면 치아에 까맣게 변색되기도 하지요.

 

이 밖에도 구강건조증으로 입안이 건조해지면 타액에 의해 살균작용이 일어나지 못해 입 속에서 세균이 증가하게 되고 구취가 발생할 수 있습니다.

 

 

posted by 김용오

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2013. 4. 22. 16:35 축농증

[여의도 닥터킴이비인후과]축농증 가정에서 관리하려면?

 

 

축농증의 정확한 명칭은 부비동염입니다.

 

부비동이란 코 주변에 있는 넓고 빈 동굴모양의 공간으로, 코와 좁은 관으로 연결되어 있는데, 비염이나 감기와 같이 코에 염증이 생기면 부비동으로 염증이 쉽게 퍼질 수 있으며, 부비동에 염증이 생기면 안에 농이 고이게 되지요.

 

정상적인 경우 코와 연결된 관으로 부비동의 분비물이 배출되지만, 염증으로 인해 농이 고이게 되면 배출이 잘 되지 않아 여러 가지 불편한 증상을 겪게 됩니다.

 

부비동염의 흔한 증상은 누런 콧물, 코막힘, 두통, 머리가 띵한 느낌, 얼굴의 통증, 기침, 가래가 있으며, 오랜 기간 비강과 부비동에 염증이 있으면, 이관으로 염증이 퍼져서 만성 중이염도 함께 나타나기 쉽지요.

 

 

◆ 축농증 자가 진단법

 

 

- 이유 없이 볼이나 눈 주위가 아프거나 눌리는 느낌이 있고, 두통이 잦다.

- 늘 코가 막히고 콧물이 목구멍으로 넘어간다.

- 누런색 또는 황녹색 콧물이 나온다.

- 입이나 코에서 나쁜 냄새가 난다.

- 이유 없이 자주 코피가 난다.

 

※ 이런 증상이 느껴질 경우 축농증을 의심해 이비인후과를 찾아 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다. 

 

 

축농증이 있으면, 우선 이비인후과에서 치료를 받아서 축농증을 치료하는 것이 바람직합니다.

 

그러나 축농증이 자주 발생하는 환자는, 평소 만성 비염이 있거나 면역력 저하로 잦은 감기에 걸리는 사람이 대부분입니다.

 

따라서 평소 비염이 심해지지 않도록 관리를 하고, 감기에 자주 걸리지 않도록 주의가 필요한데요.

 

환절기에는 얇은 옷을 여러 겹 입어서 일교차에 대비하도록 하고, 외출시에는 마스크를 착용해주시면 좋습니다. 만약 감기기운이 있을 때는 따뜻한 물을 수시로 마시고 충분한 휴식을 취해주시고, 평소 규칙적인 운동과 생활습관을 통하여 체력과 면역력을 길러 주는 것이 필요합니다.

 

 

 

 

 

 

posted by 김용오

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2013. 4. 9. 19:32 축농증

노란 코가 나오고, 불쾌한 냄새의 원인은 [부비동염]

 

 

사람의 얼굴 뼈에는 여러 개의 동굴이 있는데 이 동굴을 의학적으로 구분해 보면 상악동, 사골동, 접형동, 전두동으로 나누어 볼 수 있습니다.

 

이곳에 농성 분비물이 축적되는 경우 부비동염 진단을 하게 되지요.

 

양측 광대뼈 속과 앞이마의 돌출 부위가 이런 부비동에 해당되는 곳으로 상악동염이 가장 많은 비중을 차지합니다.

 

 

증세는 급성 부비동염인 경우에는 갑자기 두통이 생기며 특히 앞머리와 눈 주위의 통증을 많이 호소하지요. 이밖에 열이 나고 코에서 고름 같은 분비물이 나오게 되는데, 각 동의 입구가 막히면 분비물이 없을 수 있지만 대신 통증이 심해지는 경향이 있습니다.

 

일시적으로 냄새를 맡지 못하거나 구토, 현기증, 식욕 부진을 동반하기도 하지요.

보통 감기나 급성전염병, 급성비염 등이 원인이며 치아의 뿌리가 좋지 못해 생기는 치성 상악동염도 흔한 경우 입니다.

 

만성인 경우는 여러 가지 원인 인자를 볼 수 있는데, 특히 개개인의 해부학적 조건이 중요하게 작용하지요.

 

비중격만곡증, 비후성비염, 비용종 등은 상악동이나 사골동과 코의 비강을 연결시키는 구멍을 막게 되어 부비동염을 유발시키는데, 원인 질환에 대한 처치를 반드시 해주어야 합니다.

 

감기나 알레르기성 비염에서 점막의 부종으로 부비동염이 생기는 경우도 흔한 경우이구요.

 

 

또 유•소아기에 구개편도선이나 인두편도(아데노이드)비대증으로도 올 수 있습니다.

치료는 급성인 경우 합병증이 없는 한 보존적 치료를 하며, 외과적 수술은 골수염을 일으킬 수 있으므로 권해드리지 않습니다.

 

만성인 경우, 알레르기성 비염은 보존적 요법을 실시하며, 동 점막의 병변 상태에 따라 수술을 결정하게 되며, 보존적 치료 방법으로는 대개 항생제와 화학 요법, 등과 함께 부비동을 세척하는 방법 등이 있습니다.

 

어린이의 감기 증상이 10일 이상 지속되거나 누런 콧물이 나오면 축농증의 가능성이 높다는 것을 염두에 두어야 하며, 축농증이 기관지염이나 폐렴을 유발시키는 경우가 많으므로 조기 치료가 무엇보다 중요할 것 입니다.

 

 

 

posted by 김용오

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2013. 4. 3. 21:21 축농증

[여의도 이비인후과]겨울도 지났는데 왜 또 감기ㅜㅜ 정말 감기??

 

 

건조한 봄 날씨에 반가운 봄비가 내려 황사의 먼저도 씻어주고 개운하긴 하지만 기온이 다시 내려갔습니다. 오락가락한 봄 날씨로 콜록 콜록 감기가 걸리는 분들이 늘어나고 있습니다.

 

하지만 봄감기라고 그냥 무시하면 대충 지나가면 큰 코 다친다는 사실!

 

급성부비동염의 가장 흔한 원인은 바로 감기입니다. 일반적으로 성인이 1년에 평균 2∼3회, 소아는 6∼8회의 감기를 앓는데 그 중 0.5∼5%가 급성부비동염 때문에 고생하시지요.

 

감기가 5일 이상 오랜 기간 지속이 되면 급성부비동염을 의심해보아야 합니다.
감기와 구분할 수 있는 급성부비동염의 증상을 살펴보면

 

 


-녹색 또는 황색의 비강 분비물

 
-뺨, 눈 주위의 안면부 압력감과 통증

-고열(38도 이상)


-위쪽 어금니의 통증 등이 나타날 수 있다.

 

이와 함께 구강검사에서 농성분비물이 목구멍으로 넘어가는 것을 관찰할 수 있고 이를 닦아도 구취를 풍길 수 있습니다.

 

급성부비동염 진찰을 받으러 여의도 이비인후과를 갈 때는 코를 풀지 말고 있는 그대로 가는 것이 진단에 도움이 될 수 있으니 참고하시구요,

 

■급성부비동염의 치료는?

 

 

급성부비동염은 약물요법 치료와 비강 내 분비물 흡입 등의 국소 치료가 있습니다. 약물요법은 아목시실린, 클린다마이신, 세파로스포린 계열의 항생제 등 광범위 항생제를 투여합니다. 증상이 없어지더라도 3일 정도 더 투여하는 게 보통입니다.

 

이 밖에 항히스타민제, 혈관수축제, 소염진통제나 점액용해제 등을 복합적으로 투여하기도 하지요.혈관수축제는 부어 있는 비강의 점막을 수축시켜 부비동의 환기 및 배설을 가능하게 돕습니다.

 

하지만 분무제나 점적제 같은 국소적 혈관수축제는 수일 이상 지속적으로 사용하면 점막이 손상되므로 장기간 투여하는 것은 피해주셔야 하구요,

 

또 생리식염수로 비강을 세척해 주는 것도 부비동염 증상의 완화에 도움이 될 수 있습니다.
비교적 간단하고 통증이 적기 때문에 초등학생 이상이면 코세척을 하는데 무리는 없을 것입니다.

 

 

posted by 김용오

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2013. 3. 21. 16:54 축농증

[축농증원인]축농증이 있는 우리아이 수영장을 가도 될까요?

 

 

닥터킴이비인후과에 내원하시는 환자분들과 얘기하여 보면 운동 중에 수영에 대한 질문이 제일 많은 듯 합니다.

 

'제 아이가 유치원에 다니는데 수영을 배우고 있습니다.

선생님께서 축농증이라고 하셨는데 수영을 계속 시켜야 하는지요?'

 

수영은 아주 좋은 운동 중의 하나이지요.

 

우선 체중을 물 위에 올려놓고서 하므로 관절에 심각한 영향을 미치지 않으면서도 전신의 근육을 모두 사용하여야 하므로 수영은 체력의 보강에도 커다란 도움을 주는 운동임에는 틀림이 없을 것 입니다.

 

그럼 수영과 코는 무슨 관계인가?

예상하신대로 바로 물이 문제이겠지요.

 

 

수영장을 가면 특유의 물냄새가 있습니다. 이는 그냥 물냄새가 아닌 소독약 냄새인데요.
사용되는 소독약으로 대개 염소를 사용하므로 염소의 자극적인 냄새가 수영장냄새인 셈인 거지요.

 

염소는 실험적인 연구에 의하면 코점막의 점액섬모운동을 심각하게 저해하는 역할을 하는 것으로 알려져 있습니다.

 

 

외국의 한 연구 결과에 따르면 수영 선수들이 일반인들에 비하여 기관지천식을 더 많이 갖고 있는데 이는 아마도 수영장의 물에 함유된 염소 때문일 것이라고 추측하고 있습니다.

 

축농증과 수영장물의 염소와의 상관관계에 대하여 발표된 것은 없지만 수영장물에 함유된 염소가 코점막의 정상적인 기능에 좋지 않은 영향을 끼칠 개연성은 충분히 인정할 수 있는 부분인 것이지요.

 

즉 만일 축농증이 이제 막 시작하려는 사람이 수영하면서 염소를 코 속으로 충분히 들이마시면 그의 축농증은 한층 심화될 가능성이 높은 것입니다.

 

정리하자면 어린아이나 성인분들도 축농증이 있는 분들이라면 수영장은 축농증 치료를 하신 후에 가시는 것을 권해 드립니다.

 


posted by 김용오

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2013. 3. 16. 12:18 축농증

[여의도 이비인후과]축농증수술 이젠 통증 걱정 하지 마세요

 

 

축농증이나 비염이 있어 이비인후과에 내원 하셔서 진료를 받은 후 수술적인 치료가 필요하다라고 말씀드리면 겁부터 덜컥 내시는 분들이 있습니다.

 

코수술 통증이 상당하다던데……라며 말이죠.

 

 

콧속은 피부가 덮어서 보호해 주지 않는 점막 조직인 데다가, 혈관과 신경이 집중돼 있는 부위라서 통증에 민감한 건 사실입니다.

 

하지만 여의도 이비인후과 닥터킴의 축농증수술법은 최신의 내시경수술을 도입하여 통증을 최소화 하기 때문에 통증에 대한 염려가 없습니다.

 

 

예전의 축농증수술은 코를 절제하거나 위쪽 잇몸 뼈를 통해 들어가서 콧속 깊은 곳의 고름을 깨끗이 긁어내 제거하고, 막힌 부분을 뚫어주는 큰 수술이었지요.

 

그만큼 환부가 크기 때문에 예전 수술이 발달하지 못했을 때에는 수술 후 통증도 심했습니다.

 

그러나, 최근에는 내시경으로 수술하기 때문에 환부가 작고 통증도 덜하기 때문에 수술통증에 대한 염려는 하지 않으셔도 좋습니다.

 

 

지름 4㎜인 내시경을 콧구멍으로 들여보내 수술 부위를 확인하며 수술이 진행되고 수술용 칼도 지름이 2㎜에 불과해 통증도 적을 뿐만 아니라 수술의 정교함까지 더하였습니다.

 

예전에는 수술 후 출혈 방지를 위해 콧속에 넣던 거즈도 통증을 더하게 하는 이유 중의 하나였습니다.

 

하지만 여의도 이비인후과 닥터킴에서는 축농증 수술 후에는 콧속에서 부드러운 의료용 솜을 쓰기 때문에 통증과 수술 후 불편함을 최소화 하였습니다.

 

 

마취 방법도 통증 감소에 일조를 하였습니다.

 

축농증 수술을 할 때는 부분마취를 주로 하는데, 의식이 또렷한 상태에서 얼굴 한가운데를 수술할 때 느끼는 불안이 심리적으로 통증을 더 심하게 느끼게 되겠지요

 

닥터킴에서는 수술 중 재워 불안감을 느끼지 않게 하는 수면마취를 코 수술에 적용해드리고 있습니다.

 

대학병원에서의 수술은 전신마취로 하기 때문에 최소한 3박 4일간의 입원 기간이 필요하지만 닥터킴에서는 국소마취와 수면마취로 수술이 진행 되기 때문에 입원해야 하는 번거로움도 없습니다.

 

수술이라고 해서 너무 두려워하지 마시고요 코에 문제가 있다면 언제든 여의도이비인후과 닥터킴을 찾아 주세요.

 

 

posted by 김용오

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