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김용오
가톨릭대학교 성모병원 특진교수 역임 닥터킴 이비인후과 대표원장 네이버 지식인 답변의사 여의도 성모병원 외래교수

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Notice

2013. 11. 29. 09:58 코골이

 

 

[코골이 수술 후기] 여의도 닥터킴이비인후과 감사합니다~



 

 

안녕하세요. 여의도 증권가 직장인이 사랑하는 닥터킴 이비인후과 입니다.

오늘은 저희 병원에서 코골이수술 받으신 환자분의 후기를 소개하려 합니다.

 

코골이는 잠을 자는 동안 들이마신 공기가 좁은 곳을 통과할 때 공기의 흐름이

빨라지는데 이 때 좁아진 부위 주위 점막이 떨리는 질환입니다.

 

" 코골이는 시끄러운 차원의 문제가 아닌 심각한 질환입니다 "

 

단순 코골이가 아닌 무호흡이 발생하는 분들은 반드시 코골이를 치료하셔서

고혈압, 심근경색증, 심장마비, 뇌졸중, 뇌출혈 등이 발생하지 않도록

예방 차원의 치료를 받으시는 것이 좋습니다.

 

 

 

 

 

닥터킴 여의도 이비인후과 [코골이수술후기]

" 수술은 내가 받고 집 사람이 더 좋아하네요 "

 

저는 60세 직장인 남자입니다.

 

과거에는 코골이가 남의 일이라 생각했는데 나이가 들면서 코골이가 점차 심해졌고,

자고 일어나면 입안이 극히 건조해서 입으로만 숨을 쉬었다는 것을 깨닫곤 했습니다.

그러던 어느 날 집사람이 코를 골면서 자고 있는 제 모습을 동영상으로 찍어 보여주는

바람에 믿기지 않아서 이비인후과를 방문하기로 했습니다.

 

코골이를 고치려면 코골이 수술이 필요하다 해서 수술이라 종합병원을 떠올렸지만

한번 가면 한 시간씩 기다려야 하는 형편은 못되고 코수술을 하는 개인병원을

수소문 하던 중 친구의 권유로 여의도 닥터킴 이비인후과를 알게 되어 김원장님으로부터

수술을 하면 좋아질 거라는 진찰을 받고 일주일 후 코골이 수술을 했습니다.

  

 

코골이수술을 받고서 병원의 지시를 한 번도 어기지 않고 통원치료까지 받으니

수술 1개월 후에는 완전히 회복되었습니다. 코 내시경 사진이 아니더라도 자고

일어나면 코로 숨을 쉬었기에 입안의 건조함을 전혀 느끼지 않았고, 코를 고는

것도 약하게 잠깐 동안이라며 집사람이 더 좋아합니다.

 

이렇게 간단한 코골이수술을 통해서 콧물현상이나 부작용이 전혀 없이 완치되니

병원 측에 감사할 뿐입니다. 이번 코골이수술을 통해서 큰 병이건 작은 병이건

병원에 들러야 혜택을 본다는 사실을 다시 한 번 깨달았습니다.

 

 

코골이 수술후기 보러가기 

 

 

 

 

 

 

 

코수술을 하는 여의도이비인후과 닥터킴에서는

진단부터 수술까지 정성을 다해 좋은 치료 결과를 드리고 있습니다.

 

여의도 직장인의 이비인후과 주치의 '닥터킴이비인후과'

지하철 5호선, 9호선 여의도역 5번출구 바로 앞에 있습니다.

 

 

 

 

 

 

posted by 김용오

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2013. 11. 15. 16:08 코골이

심한 코골이로 화성인 취급을 받고 있나요?

 

 

때때로 직장에서의 위크샵, 학교의 MT, 수학여행 등을 가게 되면 생각지도 않던 별명들을 얻고 오는 경우가 있습니다.

 

틀에 박힌 공간을 떠나 있다 보면 평소 대면 대면 알고 있던 옆 사람과도 좀 더 긴밀해지게 되고 평소 느끼지 못한 부분의 모습까지 느껴지기 때문일 것 입니다.

 

하지만 때로는 생각지도 못한 모습에 놀라기도 하지요. 특히 위와 같은 모임은 보통 1박에서 3박을 해야 하고 잠을 잘 때는 여럿이서 한방을 쓰기 마련입니다.

 

 

얼마 전 닥터킴이비인후과를 찾아온 직장인 A양은 코골이 치료에 대해 상담을 요청 하셨습니다.
직장에서 위크샵을 갔다 왔는데….”공사장”이라는 별명만 얻고 돌아왔다고 하소연 하셨습니다.

 

외모상으로 보아 미혼의 가녀린 20대 후반인대요……별명이 “공사장”이라니 왠지 어울리지 않았습니다.

 

하지만 그녀의 하소연을 더 듣다 보니 이해가 되었습니다. 
공사장이란 별명의 근원은 바로 코골이였습니다.

 

그녀는 지방에서 직장생활을 위해 서울 여의도에 자취방을 구해 홀로 살아 왔습니다.
평소에는 혼자 잠이 들기 때문에 코골이가 있는지 본인도 몰랐지만 단체생활을 통해 그녀의 코골이가 밝혀진 것입니다.

 

 

실제로 간이 소음 측정기로 코골이의 소음 정도를 측정해본 결과 A양의 코골이 소음은 80~90데시벨 정도의 소음이 측정되었습니다.

 

전화벨 소리가 70데시벨, 지하철 소음이 80데시벨 공장이나 기차의 소음이 90~100데시벨인 것을 감안한다면 공사장이란 별명은 괜한 것이 아니었습니다.

 

솔직히 A양의 코골이는 소음 자체로도 문제지만 그 정도 소리를 인지 못할 정도로 코를 골고 잘 정도면 수면무호흡증의 단계로 접어든 것이므로 빠른 치료가 필요해 보였습니다.

 

코를 골다가 10초 이상 숨을 멈추는 것을 무호흡이라고 하는데, 코를 심하게 고는 사람에게서는 거의 대부분 무호흡이 발생합니다.

 

수면무호흡으로 피 속의 산소 농도가 떨어지게 되면 뇌와 우리 몸의 자율 신경계통이 비정상적으로 자극되어 심혈관계에 무리가 가해집니다. 이로 인해 고혈압, 심근경색증, 심장마비, 뇌졸중 등이 발생할 수 있으며 드물게는 돌연사의 원인이 될 수도 있습니다.

 

또한 이러한 상태가 지속되면 낮에 심하게 졸기 일쑤고 집중력, 판단력이 떨어지고 성격이 변하거나 성생활에 장애가 오기도 합니다.

 

여의도 이비인후과 닥터킴의 코골이 치료 자세히보기>>>

http://www.doctor-kim.co.kr/clinic02/clinic02_03.asp

 

 

posted by 김용오

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2013. 9. 23. 13:37 코골이

내 남편의 코골이원인이 비중격만곡증 때문?

 

 

코를 심하게 고는 사람 중에 본인은 전혀 모르는 경우가 있습니다.

 

하지만 주변에서 같이 생활하는 사람은 괴롭기 그지 없습니다.
코를 고는 것 까지는 그렇다 치지만 코를 골다가 '컥'하고 숨을 멈추었다가 갑자기 다시 숨을 몰아 쉬는 현상을 보이면 불안하기까지 합니다.

 

닥터킴 이비인후과에 남편의 코골이로 내원한 부인의 하소연을 들어보면 다음과 같습니다.

 

“남편에게 잘 떄 코 좀 안 골 수 없냐?” 라고 하면 놀래요 본인이 언제 코를 골았냐며 오리발을 내밀지요. 코골이도 코골이지만 자면서 갑자기 숨을 멈출 때면 제 숨도 같이 멎는 것 같아 불안하기만 합니다”

 

 

이것은 수면무호흡증입니다.

 

 

코골이는 수면무호흡증 때문에 위험하며 주의해야 하는 질환입니다.

 

코골이는 수면 중 호흡 기류가 여러 가지 원인으로 좁아진 기도를 지나며 연구개, 구개수 등의 주위 구조물에 진동을 일으켜 발생되는 호흡 잡음입니다.

 

코골이의 원인은 비만으로 인하여 목 부위에 지방이 축적된 경우, 혀, 편도 등의 조직이 커지고 목젖과 연구개가 늘어지고 좁아진 경우, 비중격 만곡증이 있거나 비후성비염으로 비강기도가 좁아진 경우 등이 복합적으로 있을 수 있습니다.

 

 

코골이의 증상은 기상후 두통이나 낮에 졸림과 피곤함, 무호흡, 불면증 등이 있고, 소아의 경우 입으로 숨을 쉬는 경우가 있는데 가까스로 숨을 쉬는 모양을 보이며 호흡이 힘들어 가슴을 헐떡이고 땀을 많이 흘리기도 합니다.

 

코골이로 비롯된 수면무호흡증은 단순히 숨을 쉬지 않는 정도에서 멈추지 않습니다. 혈액 속에 저산소증을 유발시켜 고혈압, 협심증, 당뇨, 심근경색, 뇌졸중, 간 기능 이상 등으로 이어지는 것은 물론 자는 동안 갑자기 숨이 멈추어 돌연사로 이어질 가능성도 있기 때문에 잠버릇이 아닌 질환으로 인지하셔야 합니다.

 

병적인 기준으로 숨을 멎는 상태가 10초 이상 지속되고 이런 무호흡 상태가 1시간에 5회 이상 나타나거나 7시간 자는 동안 30회 이상 나타날 때 질병으로 판단하고 치료를 하셔야 합니다.

 

코골이의 치료는 어느 정도 보존적인 치료법을 진행하면서 수술적인 방법을 병행해야 효과를 볼 수 있다. 코골이는 비만으로 유발된 경우가 많으므로 체중조절이 필수적입니다. 잠을 잘 때 똑바로 누워 자는 것 보다 옆으로 누워 자는 것이 좋고 잠들기 2시간 전에는 술, 감기약, 진정제 등을 피하는 것이 바른 수면에 도움이 될 것 입니다.

 

 

posted by 김용오

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2013. 8. 12. 17:17 코골이

열대야현상과 코골이 그리고 수면무호흡증[여의도코골이]

 

 

열대야 현상이 점점 더 심해지면서 숙면을 이루지 못하는 분들이 늘고 있습니다.
이런 열대야 현상이 시작되면 잠을 잘 때 코골이를 하는 경우도 늘어납니다.

 

낮에 일하고 다시 집에 돌아와도 지속되는 찜통더위에 숙면을 취할 수 없는 피로가 쌓이는 악순환이 연속되기 때문일 것입니다.

 

열대야도 힘든데 코골이가 있으면 더욱 숙면을 취하기 어려워 낮에도 졸린 경우가 많습니다.
이런 경우 업무에도 집중이 안되고 여러 가지 신체적 기능의 약화를 불러오기 때문에 코골이를 단순히 고약한 잠버릇으로 여기기 보단 적극적인 치료가 필요한 부분입니다.

 

보통 코골이 원인이 비만에서 기인하는 경우가 많기는 하지만 꼭 그런 것은 아니며 편도가 다른 사람들보다 크거나 코 구조 이상, 코 질환이 있는 경우에도 심하게 코를 골 수 있습니다.

 

따라서 코골이를 치료하기에 앞서 원인을 정확히 파악하는 것이 중요합니다.

 

코골이로 인한 수면무호흡의 위험성

 


여름철 열대야와 상관없이 나름 푹 잔 것 같음에도 몸이 무겁다면 자신도 모르게 코골이를 하는 것일 수 있습니다.

 

코를 골면 산소가 폐에 제대로 전달되지 못하기 때문에 숙면을 취하기 어렵지요. 더욱이 코골이가 수면무호흡증을 동반한다면 건강에 치명타를 입힐 수 있습니다.

 

단순히 코를 고는 것 자체는 심각한 질환이 아니지만, 심하게 코를 골다가 갑자기 숨을 쉬지 않는 수면무호흡증이라면 다른 합병증을 유발할 수 있기 때문입니다.

 

수면무호흡증은 수면 중 코를 골다가 10초 이상 숨을 쉬지 않는 증상이 시간당 5번 이상 나타나거나 7시간 자는 동안 30회 이상 나타나는 것을 말합니다. 길게는 수십 초씩 숨을 멈추는 경우도 있습니다. 그 결과 체내에 산소가 부족한 저산소증이 나타내게 됩니다.수면무호흡증은 고혈압이나 뇌졸중의 원인이 되기도 하며, 수면무호흡증 환자는 그렇지 않은 사람보다 고혈압에 걸릴 가능성이 2배 이상 높다는 것이 연구결과로 확인되고 있습니다.

 

편도 비대가 숨길을 막는다

 


비염이나 축농증이 있으면 코 막힘 때문에 코골이가 심해질 수 있습니다.

 

코 속 점막이 붓거나 코 속에 농이 차서 코의 숨길이 좁아지고, 후두부가 부어 기도까지 좁아지면 숨을 쉴 때 진동이 생겨 잡음이 발생하는 것입니다.

 

이 경우에는 약물이나 수술로 코 질환을 치료하면 코골이도 자연스럽게 사라질 수 있습니다.

 

코가 휜 경우 코골이가 나타난다

 


코 속을 좌우로 나누는 연골인 비중격이 휘어진 비중격만곡증도 코골이를 유발할 수 있습니다.

 

비중격이 휘어져 있으면 코 속 공기의 흐름이 원활하지 못해 코막힘이 흔하게 나타나고 이로 인해 코골이까지 나타나게 되는데, 이는 구조적인 문제이기 때문에 약물로는 근본적인 치료가 어렵고 휘어진 비중격을 반듯하게 펴는 비중격교정술로만으로도 치료가 가능합니다.

 

이처럼 코골이를 일으키는 원인은 매우 다양하기 때문에 원인 질환이 무엇인지 체크하는 것이 우선되어야 할 것 입니다.

posted by 김용오

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2013. 7. 26. 11:18 코골이

코골이 치료에 앞서 원인부터 명확히 파악해야..[여의도이비인후과추천]

 

 

코골이 잦은 분들의 경우 본인은 특이한 이상이 없는데 코를 고는 이유를 모르겠다 라고 하시는 분들이 종종 있습니다.

 

하지만 코골이는 단순히 잠버릇이라기 보다는 코질환이 동반된 경우가 많습니다.

 

예를 들어 비염, 축농증, 비중격만곡증이 있는 분들에게서 코골이가 나타나는 비율은 높은 편입니다.

 

그렇기에 코골이가 잦다면 원인이 무엇인지부터 찾아보는 것이 중요합니다.

 

 

 

 

코골이 진단방법

 

코골이가 심한 경우에는 본인, 함께 취침을 하는 가족, 배우자 분들을 통해 1차적으로 확인을 하실 수 있으십니다.

 

위에서 언급 드렸듯 코골이의 원인은 다양합니다
그 중에서도 코가 막히는 현상이 원인이 되어 발생 할 수 있습니다.

 

이때 단순한 코막힘은 그냥 지나쳐도 되지만, 비염, 축농증으로 인한 코막힘의 경우에는 일상생활까지 불편하고, 취침을 하실 때에 항상 코막힘으로 인해 코골이가 발생할 수 있습니다.

 

이때에는 코안을 점검해봐야 합니다.


코안의 질환을 정확히 확인할 때는 비염증상이 의심 될 경우 피부반등 검사와 내시경검사를, 비중격만곡증의 증상이 의심 될 경우에는 내시경검사, 축농증이 의심될 경우에는 CT촬영을 통해 코의 상태를 체크하게 됩니다.

 

이러한 정확한 검진과 그에 맞는 치료를 통하여 코골이와 코의 질환을 시원하게 해결 할 수 있게 됩니다.

 

거의 대부분 코의 질환에서 높은 비중을 차지하는 비염이 있는 경우 코골이가 심해지며,그 다음으로 많은 원인으로는 비만을 꼽을 수 있습니다.


그렇기에 원인을 찾고, 치료방법을 찾는 것이 순서입니다.

 

 

 

 

코골이 치료방법

 

1. 비수술적 방법
- 취침시, 옆으로 누워 잠을 자는 방법
- 체중감량, 금주,금연 등을 통해 코골이를 치료하는 방법
- 약물치료, 구강 내 장치를 통해 혀가 목뒤로 처지는 것을 방지하는 방법
 

 

2. 수술적인 방법
- 코수술 (비염, 비중격만곡증 수술 및 하비갑개 비후에 대한 교정수술)
- 인두부 수술 (편도 및 구인두의 점막을 절제하는 구개인두 성형술, 고주파 구개수 절제술)등....

 

 

 

posted by 김용오

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2013. 7. 2. 13:59 코골이

여름에 코골이가 더 심해진다? [여의도 닥터킴이비인후과]

 

 

"비염 증상이 악화되면서 코골이 소리가 심해 아내와 각방을 쓴지가 한달이 넘었습니다."

 

여의도 직장인 장00씨가  여의도이비인후과 닥터킴에서 진료 중 털어놓으신 하소연입니다.

 

최근 이와 같은 고민이나 증상으로 상담을 하시는 직장인들이 늘고 있습니다.

 

여름은 코골이가 심해지는 계절입니다.

왜냐하면 더운 날씨로 인해 에어컨 등 냉방기기 사용이 잦아지면서 건조해진 공기로 인해 코가 쉽게 막히기 때문이지요.

 

냉방기 사용은 실내외 온도차를 키워 감기나 비염 등에 쉽게 걸리고 코막힘 증상으로 인한 코골이도 나타날 수 있습니다.

 

 

일반적으로 코골이는 주로 비만이나 알레르기성 비염•축농증 등 호흡기 질환으로 인해 호흡기가 비대하게 부은 경우, 코 안에 물혹이나 종양이 있는 경우, 기형적인 구조 등이 복합적으로 작용해 생겨나는 것이지요.

 

잠을 잘 때 호흡기가 좁아지거나 기형적인 구조로 인해 억지로 숨을 쉴 때 나타나는 증상 입니다.

 

코골이 자체로만으로는 소음외에 큰 문제가 없다고 할 수 있지만 코골이와 함께 동반되는 수면무호흡증은 무시해서는 안 되는 증상입니다.

 

수면무호흡증은 코골이 도중 호흡정지가 발생하는 것으로 몸에 산소공급이 부족해지며 이는 숙면을 방해해 주간 졸음증 등의 수면장애의 원인이 되며, 저산소증을 유발해 돌연사, 뇌출혈, 고혈압, 만성피로, 심근경색 등 심각한 합병증을 유발할 수 있어 코골이를 고약한 잠버릇 만으로 치부해서는 안 되는 이유입니다.

 

우선 비염이나 축농증 증상이 있다면 악화되지 않도록 실내외 온도차가 5도 이상 나지 않도록 실내환경을 잘 유지시켜 주셔야 하고 잘 때는 반듯하게 누워서 자는 것보다 옆으로 누워 자는 것이 숨이 지나는 통로를 넓혀줘 코골이를 예방하는 효과가 있습니다.

 

 

코골이의 원인 중 비만으로 인해 호흡기가 좁아진 경우에는 대개 살을 빼면 코골이를 해결할 수 있지만 코 안에 종양이 있거나 비중격만곡증 등 기형적인 코 구조로 인한 경우에는 수술적 방법을 통해 치료를 해야 하기에 이비인후과적 진료가 필요합니다.

 

코골이는 수술을 한다고 100% 증상이 완화 되지는 않습니다. 재발이 쉽게 나타나기 때문에
코골이의 원인을 잘 판단하고 그에 따른 치료를 꾸준히 받는 것이 중요합니다.

 

 

posted by 김용오

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2013. 6. 24. 14:28 코골이

잠 못 드는 밤 비는 내리고…불면증과 수면무호흡

 

 

30세대 이상이면 알만한 유행가 중에 “잠 못 드는 밤 비는 내리고(김건모)” 가 있습니다.

 

장마가 시작되면 습하고 더운 여름이 본격적으로 시작되고 밤이 되어도 습한 열대야의 기운 속에 잠 못 이루는 분들이 많으실 것 입니다.

 

열대야 현상으로 발생하는 불면증은 일시적일 수 있지만 장기간 지속될 경우 피로 누적으로 인해 인체 건강에 악영향을 끼치게 되는데요.

 

잠이 든 후 자주 깨고 깊은 잠을 이루지 못하면 장시간 자더라도 아침에 일어나면 몸이 뻐근한 느낌이 남고 낮에는 졸리고 무기력한 상태가 됩니다.

 

 

열대야 불면증 없이 숙면하려면?

 

 

열대야를 극복하는 방법은 일반적인 수면 원칙을 잘 지키는 것으로부터 시작합니다.

 

카페인과 알코올이 들어있는 음료나 음주를 피하고, 자고 일어나는 시각을 일정하게 조절해야 하며 밤에 잠을 설쳤다고 낮잠을 지나치게 자지 않는 것이 좋고 정 졸립다면 30분 내외의 낮잠이 적당합니다.

 

수면시 적절하고 쾌적하게 느끼는 방 온도는 섭씨 20도 정도이지만 개인의 차이가 있기 떄문에 담요나 이불을 덮는 습관에 따라 다르므로 냉방기를 일률적으로 맞추어 놓는 것은 의미가 없습니다.

 

선풍기는 수면 시작 1~2시간 정도만 몸에서 멀리 떼어 놓고 가동하는 것이 좋습니다. 지나치게 오랜 시간 밀폐된 공간에서 선풍기를 쐬면 저체온증이나 피부건조증을 유발시키기 때문에 주의가 필요하지요.

 

운동은 이른 저녁 시간에 하는 것이 좋으며 잠자기 2시간 전에는 지나치게 심한 운동은 삼가고, 마찬가지로 잠자기 전 지나치게 집중하는 작업도 피하는 것이 좋습니다. 또한, 잠자리에 들기 전에는 미지근한 물로 샤워하고 우유를 한 잔 마셔 공복감을 없애는 것도 수면에 도움이 됩니다.

 

 

건강을 위협하는 코골이 이어지는 수면무호흡


목젖 및 주위 구조물들이 떨려서 생기는 일종의 잡음을 코골이라고 합니다. 우리가 잠을 잘 때는 인두 및 목젖 근육의 긴장이 감소되는 등의 이유로 숨구멍이 좁아지는데, 이때 숨구멍을 통과하는 공기의 압력이 주위보다 낮아져 목젖과 주위 구조물들이 떨리게 되어 코 고는 소리가 나는 것이지요.

 

코골이는 비만한 분들께 잘 나타나기 때문에 이를 위해 근력을 유지하고 살을 빼기 위해 노력해야 합니다. 또한 과로를 피하고 규칙적인 수면 습관을 갖도록 하고 자기 전에 신경안정제, 수면제, 항히스타민제 등의 복용은 피해야 하구요.

 

코골이가 있는 분들께 동반되는 수면무호흡증은 자다가 갑자기 숨이 멎은 듯이 10초 이상 정지된 상태로 있다가 다시 숨을 몰아 내쉬거나, 코를 골다가 갑자기 숨이 멎은 듯 숨을 쉬지 않다가 다시 숨을 몰아 내쉬는 증상입니다.

 

비만으로인해 호흡 통로가 좁아져 수면무호흡증이 생길 수 있고,

 

수면무호흡증이 지속되면 낮에도 피로감을 느끼고 뇌와 심장에 무리를 줄 수 있기 때문에 이를 예방하기 위해 적당한 체중을 유지하는 것이 필요합니다.

 

 

posted by 김용오

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2013. 6. 21. 16:55 코골이

코질환이 있는 경우의 코골이 치료는 어떻게? [여의도코골이치료]

 

 

코와 호흡에 관한 문제로 인해 코골이가 생긴다면 일반적인 코골이치료를 받으면 되지만
비염이나 부비동염(축농증), 비중격만곡증 등 코 질환이 원인이 돼 코를 곤다면 이를 치료해야 합니다.

 

비염, 부비동염 등으로 코와 후두부가 부어 기도가 좁아지고, 좁아진 기도로 숨을 쉬다 보니 울림이 생겨 코골이 소리나 나타나게 되는데요.

 

코 질환 외에도 편도 비대 등 여러 가지 현상이 복합적으로 나타나 코골이가 생길 수 있습니다.
각각의 경우에 따른 코골이 치료방법을 한번 알아보겠습니다.

 

 

하비갑개점막하절제술


비염으로 인한 코막힘에 시행하는 수술법입니다. 코 속 공간인 비강 안쪽 벽은 선반 모양 3개 층으로 되어 있는데, 이중 맨 아래가 하비갑개이지요.

 

비대해진 하비갑개 일부를 잘라주면 코 속 숨길이 넓어지면서 코막힘 현상도 현저히 줄어들게 됩니다.

 

 

비중격교정술


비염과 함께 비중격만곡증이 있을 때는 이를 바로 잡는 수술을 동시에 진행하게 됩니다.

 

코의 중앙에 수직으로 위치해 콧구멍을 둘로 나누는 벽인 비중격이 휘어져 있을 때(비중격만곡증) 이를 바로 세우는 수술이지요.

 

수술은 외부 상처 없이 비강을 통해 이루어지며 콧속을 국소마취한 뒤 비중격과 점막을 박리하고 비중격을 반듯하게 교정합니다.

 

 

부비동 확장 및 염증 제거술


부비동염(축농증)이나 물혹이 코골이 원인인 경우 콧속 동굴모양 빈 공간인 부비동에 고름이 차지 않도록 막힌 부위를 넓혀주고 물혹을 제거해 공기와 점액 흐름을 원활하게 하는 수술입니다.

 

수술은 콧속을 국소마취한 후 별도의 피부절개 없이 가느다란 내시경으로 콧속을 보면서 진행하게 됩니다.

 

심각한 수면무호흡증 환자의 수술


기관절개술과 상하악 전방이동술은 수면무호흡증 환자 중 가장 심한 경우에 적용하는 방법입니다. 이런 환자군은 수면무호흡증 환자 중 약 10% 미만이 이에 해당된다고 합니다.

 

 

posted by 김용오

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2013. 6. 12. 15:48 코골이

자도 자도 피곤한 당신 코골이와 같은 수면장애를 의심하라!

 

 

좀 오래된 넌센스 퀴즈긴 하지만

 

 세상에서 가장 무거운 것은?

.

.

.

.

 

정답: 눈꺼풀

 

위의 퀴즈는 썰렁하긴 하지만 ^^; 많이들 공감 하실 것입니다.

 

또 미인은 잠꾸러기란 말과 잠이 보약이라는 옛말이 있듯 잘 자는

잠은 우리의 신진대사에 좌우하는 것은 분명합니다.

 

 

기본적으로 사람은 1/3은 수면 시간으로 양과 질에서 잠을 잘 취해야 낮시간 정상적인 활동을 할 수 있습니다.

 

보통 수면장애 하면 불면증을 쉽게 떠올리시지만 낮 시간대 잠이 너무 많은 것도 병이고 코골이 및 수면무호흡증등도 수면 관련 질환입니다.

 

특히 코골이•수면무호흡증이 우리 몸에 미치는 영향은 전두엽 기능 손상, 지적 능력 저하를 주고 혈압 상승 부정맥 등 합병증 유발할 수 있어 주의가 요구되지요,

 

대부분 상기도가 막히면 코골음이 나타나고 완전히 막히면 호흡이 중지하는 무호흡 형태가 됩니다. 코골음만이 나타날 수도 있고 수면 무호흡증의 한 증상으로 나타날 수 있습니다.

 

 

코를 골다가 무호흡이 시작되면 코골음이 중지되거나 감소하게 되고 무호흡이 끝날 때에 숨을 몰아 쉬거나 코를 크게 골면서 호흡을 회복하게 됩니다.

 

야간 수면 중 무호흡으로 깨게 되면 상기도 확장근이 자극되면서 무호흡이 중지되고 질식이 방지되나 수면 중 빈번한 각성으로 인해 낮에 졸리운 증상이 나타나게 되지요.

 

반복적 무호흡으로 저산소증이 오게 되고 이로 인해 두뇌 기능 특히 전두엽 기능이 손상돼 지적기능 및 수행능력의 저하가 나타나게 됩니다.

 

저산소증은 교감신경 항진이라는 기전을 통해 수면 중 혈압상승 및 주간 고혈압을 초래하고 동맥경화, 부정맥, 심근경색, 심부전 등 심혈관계 합병증을 유발하기도 합니다.

 

수면무호흡증을 유발하는 코골이를 예방하려면 우선 체중을 줄이고 옆으로 잠드는 수면 습관을 갖는 게 좋습니다. 또한 술과 신경안정제 복용은 자제해야 하구요.

 

 

수면무호흡증의 주된 치료방법은 수술, 상기도 양압술, 구강내 장치 등이 있습니다. 수술은 여타 치료방법에 비해 성공적이면 단 1회에 해결 될 수 있지만 편도선이 큰 환자에서만 만족스런 효과가 있습니다.

 

상기도 양압술로 매일 의료용 마스크를 착용하고 자야 하는 번거로움이 있지만 수면무호흡증의 증상 및 합병증 예방에 효과적입니다. 턱을 앞으로 이동시켜 기도를 넓혀주는 구강내 장치도 효과적인 치료법으로 점차 사용이 늘고 있는 추세 입니다.

 

 


posted by 김용오

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2013. 5. 23. 18:32 코골이

[코골이는왜]닥터킴에게 묻다!! 코골이 FAQ

 

 

주위에서 코고는 사람을 본 적이 있으실 겁니다. 그러한 코골이의 소음으로 인하여 잠을 설치는 등의 괴로운 경험을 한 적이 한번은 있으시지요?

 

최근 통계자료에 따르면 성인의 45%가 코를 곤다고 합니다.

 

코골이를 하는 사람들을 보면 왜 코골이가 생기는지 의문이 들 때가 있지요.

 

그래서 코골이에 관한 궁금증을 닥터킴의 명쾌한 답변으로 알려드리겠습니다.

 

 

 

Q. 코는 왜 고는 것일까요?

 

코골이를 해부학적으로 살펴보면 입천장 뒤쪽에 있는 연구개 ,인두 및 혀를 움직이는 근육들의 긴장이 떨어져 늘어진 상태에서 숨을 들이마시게 되면 이들 구조물들이 숨구멍을 부분적으로 폐쇄시키고, 따라서 공기의 흐름이 빨라져 주위 연조직을 진동하여 발생하는 것입니다.

 

특히 잠이 안 온다고 술 등의 알코올이나, 진정제, 수면제등을 섭취 또는 복용하시게 되면 근육들이 더욱 늘어지게 되어 코를 더욱 심하게 고는 것입니다. 코를 안 골던 사람도 술을 마신 후에는 코를 골게 되는 이유가 여기에 있는 것이지요.

 

코를 고는 사람들은 자세히 살펴 보면 늘어진 목젖과 입천정, 큰 편도, 코살이 크거나 비중격ㅇ 휘어 코가 막히는 문제점을 흔하게 볼 수 있는데 이런 것들이 원인이 되어 코골이를 하시는 것 입니다.

 

 

 

 

 

 

Q. 코골이와 수면무호흡은 같은 증상인가요? 

 

 

코골이는 위에서 설명드린 것처럼, 우리가 잠을 잘 때 인두 및 목젖 근육의 긴장이 감소되는 등의 이유로 숨구멍이 좁아지는데 이때 숨구멍을 통과하는 공기의 흐름으로 주위보다 상대적으로 저기압이 되어 목젖 및 주위 구조물들이 떨려서 생기는 소리이지요.

 

또 수면 무호흡증이란 수면중에 호흡이 정지되었다가 심한 코골이와 함께 다시 숨을 쉬는 것으로 수면 중 수 차례 반복되어 수면이 중단되거나 주위 사람을 놀라게 하는 수면 장애 질환입니다.

 

 

 

 

 

Q. 코골이를 오랜기간 하면 안 좋다는데 왜 그런건가요?

 

 

코골이는 밤에 본인은 물론 타인의 숙면을 방해하여 사회 생활에 지장을 주며, 심지어는 코골이가 이혼 사유로 불거지는 경우도 있습니다.

 

코골이는 소음의 문제도 문제이지만 개인의 건강에도 심각한 영향을 미치는데 폐쇄성 수면 무호흡증 환자는 코와 목 전체에 걸친 진찰이 필요하지요

 

코골이 환자에게 수면다원검사를 시행해보면 평균적으로 무호흡 환자는 밤마다 30-300회의 호흡폐쇄를 경험하며, 수면시간의 반 이상 동안 혈액 속의 산소농도가 정상보다 낮게 되어 심장은 온몸에 산소를 공급하기 위하여 점차적으로 무리하게 운동하는 것을 알 수 있습니다.

 

이러한 증상은 불규칙한 심장박동을 유발 할 수 있고, 수년이 지난 후 고혈압과 심장비대를 유발할 것입니다. 이 외에도 다양한 형태로 건강을 위협하기에 지속적인 코골이 증상이 있다면 꼭 치료 받는 것이 중요한 것입니다.

 

만약 본인 또는 가족분 중에 코골이나 수면 무호흡증을 갖고 계신 분이 있다면 빨리 이비인후과에 내원하셔서 본인의 상태와 정도를 정확히 진단 받고 상의하여 적절한 치료를 받는 것이 건강을 지킬 수 있는 비결이 될 것 입니다.

 

 


posted by 김용오

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